Terapi | Syringomyelia

Terapi

Fokus er på eliminering av en fortsatt eksisterende og behandlingsbar årsak til syringomyeli. For å fjerne sprøytetrykket på nervevevet, er kirurgi nødvendig når nevrologisk svikt er tilsvarende alvorlig eller utvikler seg. For eksempel blir det forsøkt å tømme væsken fra sprøytene ved å bruke en shunt (rør) for å kanalisere væsken til en annen del av kroppen.

På grunn av risikoen for skade på nervevevet som omgir sprøytene, er denne kirurgiske teknikken imidlertid ikke lenger favorisert. Det kirurgiske forsøket på å løsne vedheft og hindringer i gjennomgangen som har forårsaket syringomyeli er mer populært i dag, men innebærer også risikoen for at kirurgisk traume vil resultere i nye sammenvoksninger. Til syvende og sist, smerte terapi mot nervesmerter forårsaket av syringomyeli er ofte nødvendig, samt fysioterapi for å opprettholde og trene bevegelse og hverdagsferdigheter.

Alternative terapeutiske tilnærminger er også nyttige, spesielt for å lindre smerte. Kirurgi av syringomyelia er den eneste såkalte kurative behandlingen. Dette betyr at det er den eneste muligheten for virkelig å kurere utstrømningen av nervevannet og ikke bare for å bekjempe symptomene.

På grunn av begrensningene forårsaket av operasjonen, utføres det i dag bare når symptomene forverres raskt. Under operasjonen settes en shunt inn mikrokirurgisk. Formålet med shunten er å tømme en del av nervevannet (cerebrospinalvæske) fra hjerne for å forhindre en økning i intrakranielt trykk.

For dette formålet opprettes en forbindelse kirurgisk mellom mellomrommene i hjerne (ventrikkel) fylt med brennevin og for eksempel bukhulen. Dette gjør at overflødig nervevæske kan renne av og skilles ut normalt med avføringen. Imidlertid er denne operasjonen ganske omfattende og er vanligvis mer sannsynlig å bli utført for andre sykdommer, for eksempel hydrocefalus (såkalt "hydrocephalus").

Videre har undersøkelser vist at mange pasienter er mer fornøyde uten kirurgi enn pasienter som har blitt operert. Siden denne operasjonen er utført på pasientens hjerne, det innebærer mange risikoer. Derfor bør det vurderes nøye om det virkelig er nødvendig at det utføres.

En veldig fryktet komplikasjon er for eksempel en infeksjon i shunten, da dette kan tjene som en slags "vei" til hjernen. Dermed, i tilfelle en infeksjon, kan den raskt spre seg til hjernen og forårsake alvorlige symptomer. Videre kan drenering av shunten også føre til for lav eller for høy utstrømning av nervevæsken.