Tannfylling

Introduksjon

Tenner ødelagt av karies kan ikke gjenoppbygges av organismen. Manglene må lukkes med fylling. Dessverre brukes begrepet segl ofte som et synonym for fyllingen.

Dette ordet er avledet av det latinske ordet for bly, og bly har egentlig ingen plass i munnhule. Derfor bør denne feilaktige betegnelsen endelig forsvinne fra ordforrådet. En fylling kan også være nødvendig, for eksempel hvis en bit av en kinntann blir brutt av.

Hva er en sel?

Begrepet segl er et sammentrykk som beskriver en tannfylling laget av amalgam. Ordet kommer fra en tid da amalgamfyllinger først og fremst ble plassert. Opprinnelsen til ordet er det latinske ordet "plumbum", som betyr "bly" på engelsk.

Selv om amalgamfyllinger nesten aldri blir plassert, blir ordet feil brukt av en stor del av befolkningen for å beskrive en fylling, uavhengig av materialet. Plasseringen av en amalgamfylling pleide å bli kalt ”forsegling”. Imidlertid er begrepet ikke lenger moderne. Videre brukes ordet segl også utenfor tannlegen for å referere til en blyforsegling for containere og hus. Denne forseglingen indikerer om objektet er åpnet.

Hvilke materialer er tilgjengelige for tannfylling?

Oversikt over forskjellige fyllmaterialer Kompositter (plast) Amalgam Gull (som innlegg) Keramikk (som innlegg) Sement (f.eks. Glass inom sement) Kompomerer (plast)

• Definitive tannfyllingsmaterialer: Kompositter (plast) Amalgam Gold (som innlegg) Keramikk (som innlegg)
• Kompositter (plast)
• amalgam
• Gull (som innlegg)
• Keramikk (som innlegg)
• Kompositter (plast)
• amalgam
• Gull (som innlegg)
• Keramikk (som innlegg)
• Midlertidige tannfyllingsmaterialer: Sement (f.eks. Glass inomersement) Kompomerer (plast)
• Sement (f.eks

  glass inomer sement)

• Komponenter (plast)
• Sement (f.eks. Glass inomersement)
• Komponenter (plast)

Silikatsement har blitt brukt i årevis for å fylle fortennene. Den var tilgjengelig i forskjellige farger, slik at den også kunne oppfylle de estetiske kravene. Poleringsevnen var imidlertid ikke optimal fordi silikatsement har en relativt grov overflate.

Også holdbarheten til slike fyllinger var ikke veldig god, med tiden brøt det ut små partikler. Steinsement var tilgjengelig for den bakre regionen. Et veldig motstandsdyktig fyllmateriale og et alternativ til amalgam.

Imidlertid blir silikatsement og steinsement ikke lenger brukt i dag, da det er bedre alternativer. Amalgam har blitt brukt som fyllmateriale for den bakre regionen i mange år. Denne kombinasjonen av kvikksølv og sølvark er lett å behandle som et plastmateriale, er lett å modellere og tåler tyggetrykk når den er herdet.

Imidlertid har amalgam blitt diskreditert på grunn av kvikksølvinnholdet, noe som ikke er berettiget. Den minimale absorpsjonen av kvikksølv overskrides langt av noen matvarer. Damp av kvikksølv ble produsert når man blandet amalgam fordi det ble gjort i en mørtel.

I dag skjer imidlertid blandingen i lukkede kapsler, slik at denne faren ikke lenger eksisterer heller. Tannfargede fyllinger er imidlertid ikke mulig med amalgam. Kompositt er et fyllmateriale bestående av en organisk plastbase, matrise, med uorganiske fyllstoffer.

Siden silikatsement ikke helt oppfylte kravene til et fyllmateriale, ble det søkt etter alternativer. Opprinnelig ble eksperimenter utført med ren plast. Fyllingene var ideelle for polering, men hadde ulempen med å krympe når de ble herdet og endret farge over tid.

Derfor ble plasten blandet med finmalt glass eller keramiske partikler for å redusere krymping. Denne kompositten, kjent som makrofiller, med en kornstørrelse på 5 meter gjorde polering vanskelig fordi den hadde en relativt grov overflate. Neste trinn var installasjonen av silisiumdioksyd, såkalte mikrofyllstoffer med en partikkelstørrelse på 0.2m.

Dette resulterte i et mye høyere fyllstoffinnhold, men meget god polerbarhet reduserte ikke krymping betydelig og var ikke tilstrekkelig slitestyrke. Den siste utviklingen er hybridkompositten. Den kombinerer større fyllstoffer med mikropartikler i mellomrommene mellom makropartiklene, noe som har redusert andelen plast ytterligere, noe som ikke eliminerer krymping av polymerisasjon, men ytterligere reduserer den.

Hvis materialet først måtte blandes fra to komponenter, eliminerte introduksjonen av den lysherdende kompositten behovet for blanding og reduserte innstillingstiden betydelig. For å forbedre forbindelsen med emalje og dermed unngå marginalgapet, ble det utviklet et prosesseringssystem som sikrer en intim forbindelse mellom fyll og emalje. For dette formålet er emalje margin er etset med fosforsyre, og etter skylling med vann påføres en adhesjonspromotor, kalt bindemiddel, og først deretter blir den endelige fyllingen plassert.

Glassionomersement er mindre egnet som fyllmateriale fordi den har lavere slitestyrke og er vanskelig å polere. I tillegg til bruken som underfyllingsmateriale, brukes den også til å sementere tannkroner. Fordelen med glassionomersement er at den kjemisk bindes med den harde tannstoffet.

Sannsynligvis er den beste restaureringen av et bakre tannhulrom innlegget. Innleggene er laget av enten gull eller keramikk. De er produsert utenfor munnhule i tannlegelaboratoriet.

Dette krever et inntrykk som skal tas etter hulrommet. Hulrommet må ikke vise noen områder som er under hverandre, slik at det ferdige innlegget kan settes inn uten problemer. Innlegget er sementert i med fosfatsement eller glassionomer sement.

En stabil, slitesterk restaurering av hulrom i den bakre regionen oppnås med gull eller keramisk innlegg. Sammenlignet med gullinnlegg har keramiske innlegg fordelen av å matche fargen til tannen. I kontrast, stabiliteten til en gullinnlegg er bedre.

Restaurering av et hulrom med innlegg krever imidlertid mye mer innsats, noe som selvsagt også gjenspeiles i prisen. I tillegg til det gullinnlegg, er gullhammerfyllingen den beste måten å gjenopprette et hulrom med en fylling. Denne metoden for tannfylling er veldig gammel, men den blir nesten aldri utført i dag.

I motsetning til innlegget gjøres denne fyllingen direkte i tannen. Gullfolie eller svampgull brukes, begge settes i porsjoner i de vanligvis små hulrommene med et fyllingsinstrument. De enkelte lagene er sammenføyd av proppen, og skaper dermed et fyll med en ideell marginal design. På grunn av den store mengden arbeid som er involvert, brukes denne typen fyllingsterapi bare sjelden og er også veldig kostbar, siden bare rent gull og ingen legering kan brukes. Holdbarheten til slike fyllinger er imidlertid veldig høy.