Årsaker
Årsakene som kan føre til en ankel brudd er mange. Den desidert vanligste årsaken til disse bruddene er vridning av foten. Ankel brudd er spesielt vanlig i rennende-intensiv sport og ski.
Imidlertid brudd på ankel ledd kan også oppstå når du faller på foten og vrir den samtidig, så vel som i trafikkulykker. I de fleste tilfeller dreier foten innover og skaper dermed trykk på bein av ankelleddet, som de ikke tåler og som får dem til å bryte. Denne typen skade er medisinsk referert til som supinasjon traume.
Den individuelle behandlingen avhenger av omfanget av skaden, nedsatt bløtvev, plasseringen av beinet brudd, samt faktorer som alderen til den berørte personen og eventuelle tidligere sykdommer. Generelt kan det imidlertid sies at de fleste ankelbrudd behandles med kirurgi. Bare hvis beinfragmentene ikke har blitt forskjøvet (dislokert) fra hverandre, er konservativ terapi og anvendelse av en gips støpt tilstrekkelig.
Kirurgisk behandling fokuserer i utgangspunktet på å bringe beinfragmentene sammen i riktig posisjon og fikse fragmentene, vanligvis med plater og skruer. Avhengig av type brudd og dens lokalisering, kan terapien være veldig kompleks, og noen ganger kreves det et stort antall skruer for å sikre beinets stabilitet. Hvis syndesmosen også påvirkes, som ofte er tilfelle med Weber B- eller Weber C-brudd, må skjøten også stabiliseres med en justeringsskrue. Ved åpne ankelbrudd er det viktig å ta antibiotika for å forhindre infeksjon i såret.
Operasjon
I de fleste tilfeller er en ankelbrudd behandles kirurgisk.Avhengig av skadeomfanget samt strukturene som er berørt, utføres kirurgi annerledes. I begynnelsen av operasjonen må den behandlende legen ha tilgang til de berørte strukturene, og det er derfor et hudinnsnitt lages. Deretter blir de skadede konstruksjonene eksponert og passende fiksering i form av plater, skruer eller ledninger er valgt.
Kirurgen bestemmer ofte hvilken fiksering som er egnet i individuelle tilfeller, basert på bildet som blir presentert for ham under operasjonen. Hvis bløtvev også er påvirket av skaden, kan kirurgen veie opp under operasjonen om kirurgisk inngrep er passende for det enkelte tilfelle. For eksempel blir sprukne leddbånd noen ganger sydd under operasjonen for en ankelbrudd. Etter at metallfiksering er påført, sys kirurgisk sår og pasienten blir vekket med administrering av smerte medisiner. Det er viktig at foten ikke blir stresset etter operasjonen for ikke å bringe suksessen til behandlingen i fare.
