Årsaker
Det er mange mulige årsaker som kan føre til tilstopping av egglederen og dermed redusere kvinnens fruktbarhet. En mulig årsak til tuberkonglutinasjon er kvinnens økende alder. Som den siste spontane menstruasjonsblødningen (menopause) forårsaker en reduksjon i væskesekresjon eller en økning i væskens viskositet, kan den viskøse sekresjonen forårsake eggledere å bli klissete.
I tillegg er antall flimmerhår i eggledere avtar med økende alder av kvinnen. Konsekvensene er dårligere drenering av væsken. I tillegg er en sykdom der godartet metastaser av livmorslimhinnen (endometrium) i buk- og bekkenområdet dannes kan føre til eggledere blir sittende fast sammen. Denne sykdommen kalles endometriose og er en mulig årsak til ufruktbarhet som et resultat av vedheft i eggstokker og eggleder.
En annen årsak til egglederadhesjoner er betennelse i egglederne (salpingitt), for eksempel på grunn av en klamydial infeksjon. Dette kan påvirke en eller begge egglederne. Som en regel, bakterier fra skjeden eller livmor stige opp egglederne (stige opp) og kan føre til betennelse gjennom spredning av bakterier. Tubal betennelse kan skade egglederens flimmerhår og arrvegg i egglederen gjennom inflammatoriske ombyggingsprosesser.
Diagnose
Det er flere måter å kontrollere eggledernes åpenhet og derved avgjøre om det er noen vedheft av egglederne. En mulig patenttest er den såkalte hystero-contrast salpingography (HKSG). I denne prosedyren settes et rør (kateter) inn i livmor via skjeden.
Kateteret festes deretter på plass av en liten væskefylt ballong og kontrastmedium injiseres, som deretter kan følges gjennom skjeden av ultralyd (transvaginal sonografi). Nå kan legen avgjøre om kontrastmiddelvæsken strømmer inn i egglederne og om disse er kontinuerlige eller sitter sammen. En annen måte å oppdage et fast eggleder er den såkalte kromopertubasjonen. I denne prosedyren, a laparoskopi utføres for å bestemme om en blå fargestoffløsning (metylenblå, indigokarmin) introduseres gjennom livmor enten når ikke egglederen i det hele tatt (i dette tilfellet må en innsnevring (stenose) eller sammenvoksninger være plassert i begynnelsen av egglederen nær livmoren) eller strømme ut av livmoren til egglederen, men går ikke det inn i bukhulen (da må det være en innsnevring eller vedheft på egglederens side langt fra livmoren) eller om den blå væsken strømmer fra livmoren gjennom egglederne inn i bukhulen (da er egglederen kontinuerlig og alt er bra). Disse to undersøkelsesmetodene for å avgjøre om egglederne er blokkert, brukes hovedsakelig hos kvinner som leter etter årsaken til deres ufruktbarhet.
