Terapi
Avgjørelsen hvorvidt og hvordan den fast eggledere behandles til slutt avhenger av hvor sterke vedheftene er og omfanget av sykdommen. Hvis vedheftene er alvorlige, er ikke medisinering veldig lovende, så legen vil vurdere kirurgisk eksponering av eggledere. Operasjonen utføres vanligvis uten komplikasjoner og gjenoppretter funksjonaliteten til eggledere.
Operasjonen utføres enten som en del av en laparoskopi (laparoskopi) eller ved fullstendig åpning av bukhulen (laparotomi). Begge prosedyrene utføres under generell anestesi. i laparoskopi, blir en probe satt inn i bukhulen gjennom et snitt i bukveggen.
På slutten av sonden er det et kamera som lar kirurgen vurdere tilstand av bekkenorganene. Instrumenter settes inn i underlivet gjennom brede snitt og operasjonen utføres. Målet med operasjonen er å gjenopprette egglederne til full funksjon.
For å gjøre dette blir de limte egglederne kuttet opp og vedheftene fjernet slik at egglederen igjen er farbar. Hvis adhesjonene er milde, kan det være tilstrekkelig å skylle egglederne for å gjenopprette patensen. Sjansene for å lykkes med denne operasjonen avhenger hovedsakelig av hvor mye egglederne tidligere ble satt sammen eller hvor mye vevet ble skadet.
Generelt betraktes åpningen av fastgjorte eggleder som en prosedyre med lav komplikasjon. Likevel er det en viss risiko for komplikasjoner. Selv om kvinner som har blitt operert vanligvis blir gravide etter inngrepet, har de økt risiko for svangerskap utenfor livmoren. En svangerskap utenfor livmoren oppstår når ovum går inn i egglederen som er åpnet av operasjonen, men transporteres ikke mot livmor på grunn av skade på egglederen. Ektopisk graviditet er livstruende for moren og kan ikke gjennomføres.
Prognose
Adhesjonen til det ene eller begge egglederne kan ha forskjellige prognoser, avhengig av alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen, også med hensyn til ønsket om å få barn. Endometrioseer for eksempel a kronisk sykdom som gjentas ofte, og avhengig av alvorlighetsgraden, er det ikke alltid mulig å oppfylle ønsket om å få barn. Prognosen for en betennelse i egglederne som årsak til blokkering av egglederne er vanligvis veldig bra på grunn av en målrettet og rask behandling, men det kan også føre til kronisk progresjon og blokkering hos noen pasienter, og dermed begrense kvinnens fruktbarhet.
Adopsjoner av eggleder er en av de vanligste årsakene til at en kvinne ikke blir gravid. På grunn av obstruksjon av egglederne, kan ikke det modne egget transporteres til livmor etter eggløsning og befruktet der. Mange kvinner tror at de ikke kan få barn på grunn av sammenvoksninger i egglederne eller eggstokker.
I dag er det imidlertid lovende muligheter for å behandle de fastgjorte egglederne eller for å gjøre det mulig for de berørte kvinnene å få barn. For det første diagnostiserer gynekologen vedheftene ved hjelp av en ultralyd eksamen eller a laparoskopi. Deretter kan det vurderes om vedheftene på egglederne skal behandles med medisiner eller om kirurgi er nødvendig.
Vanligvis kan behandlingen gjenopprette egglederfunksjonen, og kvinnen er fruktbar igjen. Kunstig befruktning er siste utvei når de berørte kvinnene ikke har svart på medisinering eller kirurgi, eller når kirurgisk åpning av egglederne ikke har vært mulig. I denne prosedyren blir flere egg hentet fra kvinnens eggstokk og kunstig befruktet i laboratoriet med sperm av partneren eller en giver. De befruktede eggene blir deretter implantert direkte i livmor, og omgår dermed de fastkjørte egglederne, for å si det sånn.
