For tannbehandling i tilfeller av karies, grater, noen ganger referert til som øvelser, brukes i enhver tannlegepraksis. Disse instrumentene brukes også i tannkirurgi, spesielt for kjeveoperasjoner.
Hva er en fresemaskin?
Grater, noen ganger referert til som øvelser, brukes i hver tannlegepraksis for restaurering av tenner som er berørt av karies. En fresemaskin er definert som et verktøy der et materiale fjernes ved hjelp av en roterende bevegelse eller et fast legeme bringes i en bestemt form. Fresing er nært knyttet til boring. Imidlertid, mens boring bare innebærer arbeid i en retning, foregår fresing i alle romlige posisjoner, dvs. tredimensjonalt. Det roterende verktøyet med kileformede skjærekanter flyttes til det stasjonære objektet som skal bearbeides. Skjærekantene trenger inn i objektet og fjerner materiale. Denne fjerningen av materialet bestemmes av ønsket penetrasjonsdybde og tilførselshastighet. I tannpleie brukes hovedsakelig fresere av harde metaller. Karbid er en sintret blanding av hardt materiale, hovedsakelig wolframkarbid, og et bindemiddel. Disse materialene er preget av svært høy hardhet og slitestyrke og er også enkle å sterilisere. Alternativt brukes stålburs eller, spesielt i oral kirurgi, burs med naturlige diamanter. Når du bruker karbid- eller diamantskurver, bør det bemerkes at disse materialene er ekstremt sprø og kan knekke raskt. Derfor må det utvises forsiktighet for å minimere vibrasjoner når du arbeider med den syke tannen.
Former, typer og stiler
Den mest brukte graden i tannlegen er ballgraden. Takket være sin sfæriske form er dette instrumentet universelt anvendelig; det brukes hovedsakelig for å fjerne kariesområder på eller i tannen. En spesiell skjæregeometri sikrer rask og skånsom fjerning av materiale i denne typen. Som regel er også skjærekantene fortannet, noe som sikrer stille og vibrasjonsfri arbeid. Ettersom arbeid kan utføres med minimum trykk, kan termisk indusert traumatisering av tannrot unngås. Fresemaskiner med langstrakte hoder brukes til rot terapi. Disse periodontale instrumentene roterer i ekstremt høye hastigheter (8000 - 12000 min-1) og brukes til å rense eller glatte utsatte rotkanaler. Disse bursene brukes også til rotflater i dype lommer eller i vanskelig tilgjengelige tenner. Finishing burs brukes til å glatte overflatene på tannen. Disse bursene kan ha forskjellige geometrier, runde eller koniske formede vedlegg er regelen her. Etterbehandlerens skjærekanter er konstruert mindre for materialfjerning enn for utjevning av overflateruhet. Som et resultat er tennene her smalere og skjærevinklene er mindre enn på skjærene som er designet for å fjerne defekt tannmateriale. En annen fresekutter er kronkutteren. Dette instrumentet, som har en veldig spesiell skjærgeometri, er designet for bearbeiding av ikke-edle legeringer, dvs. fjerning av amalgamfyllinger eller kroner. I oral kirurgi brukes Lindemann-graden, oppkalt etter oppfinneren August Lindemann, til å skjære gjennom bein eller tenner. Denne graden er en hybrid av et freseinstrument og en sag, og dens spesielle form, som avsmalner mot spissen, gjør den spesielt skånsom å bruke under operasjonen.
Struktur og driftsmåte
Uansett form og tiltenkt bruk, består en burr alltid av et håndtak ("skaft") og det utskiftbare burfeste. Når det gjelder håndtaket, skilles det mellom turbinen og det tannvinkelhåndstykket. Turbinen drives av trykkluft og når hastigheter på opptil 450,000 XNUMX o / min, men har et lavere dreiemoment enn de motordrevne vinkelhåndstykkene. Fresefestet skilles mellom hals og hode. De hode refererer til den delen av kutteren som fungerer direkte på tannen, mens den hals er en utvidelse mellom hode og skaftet. Denne forlengelsen holder en avstand mellom hodet og skaftet slik at instrumentet enkelt kan settes inn i munn. Tannfresemaskiner fungerer i høye hastighetsområder mellom 2000 og 20,000 omdreininger per minutt. Disse hastighetene betyr at det alltid er flere skjærekanter i drift, noe som muliggjør forsiktig behandling av den syke tannen.
Medisinske og helsemessige fordeler
Bruken av fresemaskiner har revolusjonert tannlegen. Fram til slutten av 18-tallet var den eneste måten å behandle en syk tann på, å fjerne den. Dette ble på ingen måte gjort på en måte som var skånsom mot pasienten. Såkalte "tannbrytere" spakket ofte tennene ut av kjeven uten anestesi og stoppet blødningen ved å påføre glødende strykejern. New York-tannlegen John Greenwood utviklet deretter verdens første drill i 1790 - hånddrevet og brukte bestemorens roterende hjul som en stasjon. Mye har endret seg i fresemaskiner siden den gang. Etter at den elektriske boren ble utviklet på slutten av 1880-tallet, tok tannlegen et kvantesprang, spesielt innen rotasjonshastigheter. Det som opprinnelig var 500 min-1 har nå blitt 450,000 min-1, og det er det som gjorde lav-smerte tannfjerning mulig i utgangspunktet. Syke tenner ser ikke bare stygge ut og kan forårsake enorme smerte, men hvis de ikke blir behandlet, kan spesielt infeksjoner i kjeveområdet raskt føre til sepsis, som kan være livstruende. I tidligere tider førte mang en uhelbredet rotinfeksjon til en tidlig død. Manglende tenner forårsaker også kjevejustering og taleproblemer. Bruken av fresemaskiner i tannlegen har redusert lidelsen til millioner av mennesker til et tålelig nivå og i stor grad fjernet redningen av tannbehandling.