A hemangiomeller blod svamp, er en godartet vekst om årsakene det er lite kjent om. Eventuelle behandlingsmetoder er varierte.
Hva er et hemangiom (blodsvamp)?
hemangiom er en embryonal svulst som vanligvis er godartet. hemangiom kalles også a blod svamp eller en jordbær lapp. Hemangioma regnes som den vanligste svulsten man ser i barndom. I de fleste tilfeller finnes hemangioma i hals or hode området, men hemangioma på Indre organer (slik som leveren) er også mulig. I Tyskland er opptil ti prosent av nyfødte berørt av et hemangiom; statistisk sett er hemangiomer vanligere hos jenter enn hos gutter. Hvis et hemangiom er veldig omfattende eller dekker en stor del av en ekstremitet, blir det i medisinen referert til som hemangiomatose. I tillegg skiller man ut forskjellige former for hemangioma. For eksempel er det hul eller kapillær hemangiom.
Årsaker
Årsakene til det føre til et hemangiom er for tiden ikke klart i medisin. Et hemangiom dannes som en del av en spredning eller ny dannelse av blod fartøy; heller ikke mye er kjent om årsaken til en slik ny formasjon. Arvelige faktorer som bidrar til at et nyfødt barn utvikler et hemangioma blir diskutert; således kan en følsomhet for et hemangiom videreføres gjennom arvelighet.
Symptomer, klager og tegn
Et overfladisk hemangiom av hud or slimhinne manifesteres hovedsakelig av høyder eller blåaktig flekker på hud. Den blå fargen øker jo dypere hemangiomet sitter under hud flate. Spesielt dype hemangiomer kan ligne på en blåmerke. Et hemangiom når en størrelse på noen få millimeter til noen få centimeter. Størrelsen kan øke etter hvert som hemangiomet krymper og forsvinner helt etter noen måneder eller til og med år. Hemangiomas vises vanligvis kort tid etter fødselen. Etter noen uker er de fullformet og kan tydelig diagnostiseres. De kan vises i forskjellige områder av kroppen, men dannes hovedsakelig i ansiktet, torso og lemmer. Vanligvis forårsaker hemangiomer ingen symptomer. Imidlertid, hvis de oppstår i øyelokk området, synsproblemer og problemer med å åpne øyet kan forekomme. Hemangiomas i armhulene eller i en hudfold er vanligvis følsomme for trykk og smertefulle for berøring. Noen ganger er det blødning eller betennelse av den berørte huden. Svært sjelden kan et hemangiom forårsake sirkulasjonsproblemer. Et stort hemangiom kan forårsake symptomer på hjerte svikt og reduserer livskvaliteten til den berørte personen betydelig.
Diagnose og progresjon
Et hemangiom presenteres vanligvis som en misfarging som virker rødlig til blåaktig. Hos omtrent en tredjedel av barna som er rammet av et hemangiom, er denne vaskulære abnormiteten tydelig ved fødselen. I de resterende tilfellene utvikler hemangiomet vanligvis de første fire ukene av livet. Som regel gjør ikke hemangioma det føre til symptomer; et hemangiom på Indre organer, for eksempel, blir ofte ikke oppdaget i det hele tatt. Ofte går et hemangiom tilbake av seg selv. I disse tilfellene skilles det mellom en vekstfase, en stagnasjonsfase og en regresjonsfase:
Vekstfasen varer opptil omtrent 9 måneder i gjennomsnitt for en hematom, mens stagnasjonsfasen er variabel. Regresjonsfasen for et hemangiom er ofte fullført når barnet er 9 år. Komplikasjoner som f.eks smerte eller blødning kan av og til oppstå med et veldig raskt voksende hemangiom.
Komplikasjoner
Fordi et hemangiom er en svulst, kan det vanligvis være med de forskjellige symptomene og komplikasjonene av kreft. Imidlertid er det i de fleste tilfeller en godartet svulst, så det er ingen reduksjon i forventet levealder hos pasienten. Pasienter lider vanligvis av hudrødhet og portvin-flekker på grunn av hemangioma. Hudrødhet kan påvirke estetikken og utseendet til den berørte personen og fører ofte til mindreverdighetskomplekser eller redusert selvtillit. føre til depresjon og andre psykologiske klager som øker pasientens liv og daglige rutine. Det er heller ikke uvanlig smerte og blødninger som skal forekomme i de berørte områdene, noe som kan redusere pasientens livskvalitet. Spesielt om natten, smerte kan føre til søvnvansker. I mange tilfeller dannes hemangiomet bare hos barn og leges vanligvis av seg selv, så det er ikke noe ubehag i voksen alder. Arr kan oppstå under behandlingen. Imidlertid oppstår ingen andre komplikasjoner.
Når bør du oppsøke lege?
Et hemangiom bør alltid behandles av en lege. Selv om det er en godartet vekst, bør den fjernes fordi den kan bli en ondartet svulst. Tidlig diagnose og behandling har alltid en positiv effekt på den videre sykdomsforløpet og kan forhindre komplikasjoner. Den berørte personen bør oppsøke lege hvis det er rødhet på huden på grunn av hemangioma. Disse kan forekomme forskjellige steder. Videre kan portvin-flekker også indikere hemangioma. Derfor, hvis symptomene oppstår uten spesiell grunn og vedvarer i lang tid, er det sterkt tilrådelig å besøke lege. Som regel kan en lege eller direkte en hudlege konsulteres i tilfelle hemangiom. Hvorvidt behandling er nødvendig, avhenger av alvorlighetsgraden av hemangioma og kan ikke generelt forutsies. Imidlertid er det i de fleste tilfeller en positiv sykdomsforløp og ingen spesielle komplikasjoner.
Behandling og terapi
Fordi et hemangiom ofte løser seg selv, terapi er ikke nødvendig i mange tilfeller. Behandling av et hemangiom kan for eksempel gjøres hvis det er ønskelig av den berørte personen av kosmetiske årsaker (eller hvis det er ønsket av foreldre hvis barn har hemangiom). En måte å behandle hemangioma på er med laser terapi. Et veldig lite og flatt hemangiom kan også behandles, for eksempel med forkjølelse terapi som heter kryoterapi. Her, forkjølelse brukes til å fjerne a blodsvamp. Metoden for kryoterapi har ulempen som arr kan vises som et resultat av behandlingen. Eksperter fraråder ofte kirurgi for å fjerne en hematom. Imidlertid kan kirurgi være nyttig hvis andre metoder ikke har lykkes, eller hvis det er et raskt voksende hemangiom som truer med å påvirke funksjonen til andre kroppsstrukturer (for eksempel et hemangiom i umiddelbar nærhet av øyet). I noen tilfeller kan det også være nyttig å behandle et hemangiom med medisiner; for eksempel hvis en berørt person har flere hemangiomer eller lider av hemangiomatose. Kortikosteroider brukes for eksempel her. Slik behandling varer vanligvis flere uker. Behandlingen av hemangioma utføres vanligvis på en slik måte at stoffet dose er ganske høy i begynnelsen av terapi og dosen reduseres i løpet av behandlingen. I kompliserte tilfeller hematom kan også behandles med betablokkere.
Forebygging
I prinsippet er det ikke mulig å forhindre hemangioma fordi det fortsatt er kjent for lite om mekanismene for dets utvikling og årsakene bak det.
Følge opp
Oppfølgingsbehandling for hemangiomer avhenger av forrige behandling. Hvis det er et hemangiom som ble fjernet kirurgisk på grunn av dets plassering eller spredning, må den vanlige etterbehandlingen etter operasjonen følges. Dette inkluderer en regelmessig poliklinisk sårkontroll og en kontroll om hemangiomet er fjernet helt. I den akutte etterbehandlingen er det også medisinsk akkompagnement med smertestillende. I tilfelle av ikke-operativ oppfølging og større hemangioma, vil behandlingen med propranolol overvåkes av en allmennlege eller barnelege. Samtidig blir det sjekket for å se om propranolol fungerer og det er regresjon av hemangioma. Oppfølging inkluderer å sjekke om doseringen av propranolol er tilstrekkelig og pasienten er fortsatt riktig justert. Dette bidrar til å forhindre over- eller underdosering. Siden propranolol er en betablokker for hjerte- og karsykdommer, er det vanlig overvåking er nødvendig. Oppfølging av propranolol varer i omtrent seks måneder til et år. Hvis det på grunn av størrelsen og plasseringen av hemangiomet ikke blir utført kirurgisk oppfølging eller behandling med propranolol, vil hemangiomet vanligvis gå tilbake alene. Likevel bør denne prosessen følges opp som en del av generell medisinsk oppfølging for å utelukke utvidelse eller komplikasjoner under regresjon.
Hva du kan gjøre selv
Mindre hemangiomer er vanligvis ufarlige og går tilbake av seg selv etter en tid. Hos barn må klumpen imidlertid overvåkes nøye. Hvis hemangiomet ikke går tilbake selv etter flere måneder eller til og med øker i størrelse, er det nødvendig å oppsøke lege. Hvis det er et godartet hemangiom, trenger det ikke fjernes. Imidlertid vil barnet på et tidspunkt lure på klumpen og kan lide følelsesmessig. Så vurderes enten en kirurgisk inngrep, eller - hvis en operasjon er for risikabel - må barnet i det minste forklares hva svampen handler om. Regresjonen av et hemangiom kan fremmes av forskjellige naturlige midler. For eksempel har calendula og sypress, men også svenske urter og houseleek vist seg å være effektive. Et passende middel fra homeopati heter villsvinens rue abrotanum. Bruken av disse midlene bør uansett diskuteres med legen. Legen kan til og med konsultere en erfaren alternativ utøver. Hvis hemangioma forårsaker komplikasjoner, er konservativ behandling alltid nødvendig.
