Hjernesvulster: kirurgisk terapi

1. ordre

  • Hjernetumorer: Hvis mulig, fullstendig reseksjon (kirurgisk fjerning) av svulsten (ved stereotaksi om nødvendig) [primærbehandling du ønsker].
  • Hjernemetastaser *:
    • I et begrenset antall på en til tre metastaser,
    • Med en diameter på ≥ 3 cm Merk: Hvis en metastase ikke er så omfattende og har en størrelse på ≤ 3-3.5 cm, anbefaler de europeiske retningslinjene stereotaktisk strålekirurgi, som også kan utføres som et alternativ til kirurgi.
    • metastaser i bakre fossa i romopptakseffekt og kompresjon av 4. ventrikkel med resulterende hydrocephalus occlusus (okklusiv hydrocephalus).

* Merk: Infiltrasjonssonen til hjerne metastaser, ifølge dagens kunnskap, er i et område på opptil 5 mm.

Ytterligere merknader

  • Pasienter med lavgradert gliom har mer nytte av kirurgi enn av våken venting på lang sikt: total overlevelse var 5.8 år (95% konfidensintervall: 4.5-7.2 år) i den våkne ventegruppen og 14.4 år (95% konfidensintervall: 10.4 -18.5 år) i operasjonsgruppen.