Hudutslett fra midd

Definisjon

Sykdommer forårsaket av midd generelt kalles akariose, hvorved visse middarter kan forårsake karakteristiske hudutslett. Mens husstøvallergi er en vanlig sykdom forårsaket av visse utskillelsesprodukter av husstøvmidd, er det veldig kløende hudutslett forårsaket av såkalte diggermidd, som legger egg i korridorer under huden, er heller mindre vanlig - sistnevnte er best kjent under det kliniske bildet av skabb. Kløen i hudutslett forårsaket av midd er ofte ledsaget av forskjellige størrelser, ofte rødlige papler, noder eller blemmer.

Årsaker

De hudutslett forårsaket av midd er vanligvis forårsaket av såkalte kvinnelige gravmidd eller skabb midd (Sarcoptes scabiei). De er i stand til å borre gjennom det øverste hudlaget og avsette egg og ekskrementer i de minste kanalene. Ekskresjonsproduktene forårsaker de karakteristiske symptomene (kløe, hvelling, blemmer, papler, etc.). Legging av egg tjener derimot for reproduksjon. Med et intakt immunsystem og tilstrekkelige hygieniske forhold, forekommer denne sykdommen svært sjelden eller holdes på et lavt alvorlighetsnivå.

Diagnose

Diagnosen lidelse av hudutslett forårsaket av midd kan ofte stilles ut fra medisinsk historie og klinisk utseende alene. Klassisk forekommer kløen i utslett mest om natten og påvirker ofte flere familiemedlemmer eller flere mennesker i umiddelbar nærhet (f.eks. Lokalsamfunn) samtidig. For å bekrefte diagnosen kan behandlende huslege eller hudlege også undersøke huden med et såkalt dermatoskop for å oppdage de små middene direkte eller ta en liten hudprøve fra et berørt hudområde for å undersøke den under et mikroskop.

Symptomer

Karakteristiske symptomer på utslett forårsaket av midd (skabb) ligner på en allergisk reaksjon. Det første karakteristiske trekket kan (men trenger ikke nødvendigvis å være) rødlig, ofte kommaformet, opptil 1 cm lange kanaler i huden (foretrukket plassering i mellomrom mellom fingre og tær), på slutten som middene kan skiller seg ut som små svarte prikker. Cirka 3-4 uker etter middinfeksjonen utvikler den alvorlige kløen med utslett, som er preget av hvelling, blemmer, papler og skorper. Den er sterkest om natten og i sengevarmen og forverres av riper.