"Aut idem" er latin og betyr "eller det samme." Dette refererer til utveksling av et medikament med et annet medikament med den samme aktive ingrediensen. Denne utvekslingsprosessen kalles også erstatning. Lovverket bruker begrepet ”aut idem” for å beskrive bytte av et dyrt medikament mot et billigere medikament med samme aktive ingrediens fra det lavere prisklassen. Ved "aut idem" tillater legen således farmasøyten å dispensere et billigere legemiddel enn det som er reseptbelagt, forutsatt at det inneholder den samme aktive ingrediensen.
Juridisk grunnlag for “aut idem”
AABG, dvs. farmasøytisk utgiftsbegrensningsloven, trådte i kraft 23. februar 2002, etter at den ble publisert i Federal Gazette. Fordi ingen pris-tredjedelsgrenser kunne settes før terapeutisk sammenlignbare doseringsformer av de enkelte aktive ingrediensene (forslag er fremsatt av Federal Committee of Physicians and Helse Forsikringsselskaper) ble bestemt (beregnet av Federal Association of Company Health Insurance Funds), AABG kunne bare implementeres gradvis. Siden 1. juli 2002 har AABG blitt brukt på 170 aut idem-grupper.
Når skjer aut-idem-erstatning, og når skjer det ikke?
Bytte er gitt for:
- Når aktiv ingrediens er foreskrevet. I disse tilfellene må apoteket velge et preparat fra den laveste tredjedelen for utlevering (= lavpris i henhold til loven).
- Når du foreskriver et preparat som ikke er til en lavere tredjedel (med mindre legen har ekskludert erstatningen på reseptplaten).
Hvis ingen pris tredjedeler ble satt for en aut-idem-gruppe under AABG fordi færre enn fem narkotika ble tilbudt i den kalkulerte lavere prisen tredje på beregningstidspunktet, kan en av de fem laveste prisene generelt leveres ut.
Ingen erstatning er gitt:
- Hvis legen allerede har forskrevet lavpris.
- Hvis legen forbyder dette ved å krysse av på resepten (eller ved passende merknad) - uansett hvor dyrt resepten er.
Hva betyr "aut idem" for pasienter?
Resepten er fortsatt laget av legen. Apoteket må disponere et billig medisin. Med mindre legen forbyr farmasøyten å bytte ut ved å merke av i aut idem-boksen på reseptskjemaet. Således kan bare apoteket disponere et billigere legemiddel hvis ikke "aut idem" er merket av.
