Hva er suksessraten?
Behandling med klomifen er ment å stimulere eggløsning og dermed øke sannsynligheten for graviditet. Clomiphene er et relativt effektivt medikament med høy suksessrate. Statistikk viser at 70 prosent av pasientene har eggløsning de første månedene etter behandlingsstart og derfor er potensielt fruktbare.
I omtrent 25 prosent av kvinnene som ble behandlet, klomifen motstand forhindrer eggløsning og behandlingen er ikke vellykket. Mange av disse kvinnene blir også gravide. Den nøyaktige prosentandelen varierer ganske mye og er mellom 10 og 50 prosent.
Dette er fordi vellykket befruktning av det modne egget avhenger av mange faktorer, for eksempel kvinnens alder, partnerens sperm kvalitet eller tidspunktet for samleie (dvs. hvilken dag av syklusen). Av denne grunn, den nøyaktige suksessraten og sannsynligheten for graviditet etter behandling med klomifen kan ikke forutsies nøyaktig. De fleste graviditeter som oppstår etter behandling med klomifen er normale, og barna viser ingen abnormiteter.
Å ta klomifen øker imidlertid risikoen for abort. Det er også muligheten for et multiplum graviditet. Clomiphene øker sannsynligheten for multippel graviditet.
Ved å blokkere østrogenreseptorene fører klomifen til hyperstimulering av eggstokkene, noe som får flere follikler til å modnes samtidig i kvinnens eggstokk. Som et resultat slippes ikke bare ett, men flere egg. Når eggene har nådd eggstokken, kan de befruktes av sperm og en multippel graviditet oppstår.
Barna som blir født er tvillinger eller trillinger fra bror. Denne saken forekommer hos fem til 15 prosent av graviditetene forårsaket av klomifen. Sannsynligheten for tvillingsvangerskap anslås da til å være 10 prosent og sannsynligheten for trillinger er en prosent.
Bruken av klomifen har nesten doblet antall tvillingfødsler i Tyskland de siste tiårene. Imidlertid er flere graviditeter ikke helt uten fare. Ofte blir barna født for tidlig og blir født med for lite vekt. Som et resultat må de ofte ventileres etter fødselen og har økt risiko for å lide av luftveis- eller hjerte- og karsykdommer senere.
Hva skjer når en mann tar klomifen?
Klomifen kan også i sjeldne tilfeller foreskrives til menn. Dette er tilfelle hvis mannen har dårlig sperm kvalitet, lavt antall sædceller eller dårlig sædmotilitet. Imidlertid er behandling med klomifen hos infertile menn bare fornuftig hvis steriliteten skyldes en hormonell ubalanse.
Klomifen blokkerer østrogenreseptorene som er tilstede hos menn og stimulerer dermed mannens egne testosteron produksjon. Testosteron fungerer som det mannlige kjønnshormonet og forbedrer sædkvaliteten. Videre blir klomifen tatt av menn som en doping agent for å stimulere testosteron produksjon.
Spesielt etter å ha tatt anabole steroider, er kroppens egen testosteronproduksjon redusert. Å ta østrogenblokkere som klomifen støtter og opprettholder kroppens egen testosteronproduksjon. Menn kan opprettholde muskelmassen, som tidligere ble bygget opp av den anabole behandlingen. Som med kvinner kan klomifen imidlertid også føre til uønskede bivirkninger hos menn, som for eksempel allergiske reaksjoner, depresjon og synsforstyrrelser.
Alle artiklene i denne serien:
