Hva skjer i hjernen i puberteten?
I løpet av den følsomme psykologiske og fysiske utviklingsperioden i puberteten oppstår det en rekke sykdomsmønstre som krever medisinsk inngrep. Høy vekst forstås å være når vedkommende er høyere enn 96% av alle jevnaldrende. I de fleste tilfeller er årsaken en familie disposisjon.
I dette tilfellet utføres terapi med kvinnelig kjønn hormoner (østrogener, gestagens), da disse akselererer beinmodning og dermed fører til en tidlig avslutning av beinvekst. Imidlertid må behandlingen utføres før vekstspurten hvis beinalderen er mindre enn 12 år. Dette betyr at Røntgen bildet viser et utviklingsstadium av beinvekst som vanlig før 12 år.
Etter ca 2 års behandling kan behandlingen avsluttes. Benalderen skal være ca 15.5 år (barnet er yngre). Humørsvingninger og følelsesmessige utbrudd er normale i puberteten.
Det er ikke bare hormonelle og fysiske endringer, men ungdommene vokser også sakte opp mentalt. Under denne utviklingen reagerer ungdommene veldig følsomt og følelsesmessig på stress og kritikk, mens de selv er veldig kritiske til kroppene sine. Hos noen ungdommer, disse humørsvingninger ta patologiske proporsjoner og de utvikler seg depresjon.
Depresjon er den vanligste psykisk sykdom i Tyskland og i halvparten av tilfellene begynner denne sykdommen allerede i puberteten. EN depresjon skiller seg fra et depressivt humør, hovedsakelig når symptomene varer. Jenter rammes dobbelt så ofte som gutter.
Tenåringer rapporterer om en indre tomhet, gledesløshet og lav selvtillit, til og med selvmordstanker. Depresjon i ungdomsårene ledsages ofte av andre psykiske lidelser. Disse inkluderer Angstlidelser, sosiale forstyrrelser, rusmisbruk og spiseforstyrrelser.
Over 80% av depresjonene er herdbare. I de fleste tilfeller er en kombinasjonsterapi av psykoterapi og medisiner er best egnet. Målet er å redusere spenningen og gjenopprette selvtilliten.
Depresjon er en alvorlig sykdom og ikke bare en episode som avtar igjen. Det er en tidlig pubertetsutvikling med utvikling av de sekundære kjønnsorganene før fylte 8 år. Det for tidlig vekstspurten fører til en for tidlig vekstavslutning med redusert sluttstørrelse.
I ekte pubertas praecox er årsaken ofte i hjerne. Det kan også forekomme etter ulykker eller betennelser - ofte kan det ikke finnes noen årsak. Terapien utføres med såkalte GnRH-analoger, som reduserer produksjonen av sex hormoner og dermed kan utsette puberteten.
På denne måten kan vanligvis liten vekst forhindres. Pseudopubertas praecox er ofte forårsaket av svulster i eggstokker or binyrene svulster. Andre lidelser kan også være årsaken.
I dette tilfellet må behandlingen behandle årsaksforstyrrelsen etter grundig diagnostikk. Ufullstendige pubertas praecox blir beskrevet som bare den første menstruasjonbegynner brystutvikling eller hormonfrigjøring fra binyrebarken for tidlig. Ingen terapi er vanligvis nødvendig her.
Pubertas tarda representerer en forsinkelse i pubertetsutbruddet, med fravær av den første menstruasjonsperioden opp til 16 år eller fravær av tegn på pubertet opp til 14 år. Den vanligste årsaken er dårlig utvikling av kjønnsorganene med mangel på funksjon av eggstokker, slik som i Ulrich-Turnersyndrom. De hjerne kan også være årsaken.
Svulster og underfunksjon av hypofyse (hypofyse) så vel som Kallmann syndrom er spesielt bemerkelsesverdig. Spiseforstyrrelser, konkurransesport og alvorlige underliggende sykdommer kan også ha stor innvirkning på begynnelsen av puberteten. En kromosomal analyse utføres for å ekskludere Turnersyndrom.
En såkalt GnRH-test utføres for å bestemme funksjonen til hjerne med hensyn til hormon balansere. Terapeutisk sett, etter behandling av den underliggende sykdommen, er fokus på erstatning av det kvinnelige kjønn hormoner ved medisinering. EN gynekomasti er en vekst av brystene hos menn.
Dette kan ha både patologiske og normale årsaker. Pubertet gynekomasti er en normal variant av gynekomasti. Dette påvirker omtrent halvparten av alle gutter i ungdomsårene og trekker seg vanligvis tilbake innen to til tre år. gynecomastia må skilles fra ren fettakkumulering i brystområdet, som forekommer i overvekt gutter.
I sjeldne tilfeller faller ikke pubertet gynekomasti tilbake i voksen alder. I tilfeller av store lidelser kan brystkjertelen fjernes kirurgisk. I alle fall må det imidlertid utføres en mer detaljert undersøkelse for å utelukke patologiske prosesser.
Først og fremst utføres en palpasjonsundersøkelse og en ultralyd er utført. Pubertal gynekomasti kan også forekomme bare på den ene siden. Fysiske symptomer kan være en følelse av spenning og følsomhet for berøring.
Mye viktigere er imidlertid den mentale belastningen hos ungdommen. Den økte innflytelsen av mannlige kjønnshormoner (androgener) forårsaker denne hudsykdommen hos omtrent tre fjerdedeler av alle pubescent pasienter. Berørt er talgkjertler, som blir tilstoppet av økt talgproduksjon og overdreven hornfesting.
Opprinnelig dannes hudormer (komedoner) som leges uten arrdannelse. Hvis disse hudormene blir betent, vil papler og pustler (“kviser“) Utvikle seg, som etterlater arr etter helbredelse. I tillegg til de mannlige kjønnshormonene, røyking, stress og feil hudpleieprodukter har også en gunstig effekt på akne utvikling.
I tillegg til de fysiske klager, alvorlig akne spesielt forårsaker psykologisk stress for unge mennesker. Behandlingen bør plasseres i dermatologiske hender (hudlege). Behandlingen med fruktsyren alfa-hydroksysyre så vel som med salisylsyre er tilgjengelig, som hudens utseende kan forbedres med vanlige skall.
antibiotika bør brukes hvis det er alvorlig betennelse. Benzoylperoksid har en antibakteriell effekt og oppløser det kåte laget, slik at overdreven talg kan fjernes. Bruk av linolsyre og vitamin A-syre hjelper også godt mot akne symptomer.
I spesielt alvorlige tilfeller kan inntak av isotretinoiner gi lindring. Som regel kan imidlertid akne forventes å forsvinne i en alder av tidlig tjueårene. Når hormonene i kroppen endrer seg, endres også sammensetningen av huden.
Hos barn er vanninnholdet i huden veldig høyt og fettinnholdet er ganske lavt. Med begynnelsen av puberteten øker mengden fett i huden og urenheter i huden oppstår. De talgkjertler produsere mer talg og samtidig dannes et tykkere kåt lag på huden.
Dette kåte laget kan lukke talgkjertler, slik at talg akkumuleres under. Når de manipuleres fra utsiden, kan disse talgkjertlene bli betent og vokse i størrelse. Det mannlige hormonet testosteron er ansvarlig for hudforandringer i puberteten.
Dette er grunnen til at mannlige tenåringer ofte må bekjempe kviser enda mer enn sine kvinnelige jevnaldrende. I mange tilfeller avtar kviser når hormonene bringes inn balansere på slutten av puberteten. Hovedproblemet med pubertets kviser er at tenåringer er psykisk følsomme og derfor ofte lider av kviser og permanente arr.
I tilfelle av alvorlig kviser kan imidlertid en betydelig forbedring oppnås med medisiner. På grunn av endringene i kvinnekroppen til fordel for kurver, kan unge jenter lett oppleve avvisningsreaksjoner. Hvis ytterligere psykologiske konflikter eller til og med dårlige seksuelle opplevelser oppstår, kan en spiseforstyrrelse kan resultere.
Typiske spiseforstyrrelser som kan utvikle seg er Anoreksi nervosa (anorexia nervosa) er forårsaket av massivt restriktive spisevaner, oppkast, Bruk av avføringsmidler eller appetittdempere samt overdreven sport. Per definisjon er body mass index (BMI, kroppsvekt i kilo delt på høyden i m) er under 17.5 for anoreksi nervosa. Det lave kroppsfettinnholdet fører til fravær av menstruasjon (amenoré).
Dette livstruende kliniske bildet skal aldri undertrykkes eller spilles ned. Psykoterapi bør igangsettes så snart som mulig. I bulimi, spise angrep med påfølgende oppkast skje.
De mage syre forårsaker massiv skade på tennene. De spyttkjertler svelle og elektrolyttlekkasje kan ha farlige konsekvenser. Bulimi utvikler seg ofte fra anoreksi når lysten på mat tar over.
Psykoterapi er det også presserende behov her.Binge spiseforstyrrelse er et spiseanfall uten etterfølgende oppkast. Overvekt er den logiske konsekvensen.
- Anorexia nervosa
- Bulimi
- Binge Eating Disorder
Alle artiklene i denne serien:
