Hvilke faktorer bidrar til utvikling av karies?
Fire årsaksfaktorer må falle sammen for karies å utvikle. Disse fire faktorene inkluderer tannen som vert, maten som substrat, mikroorganismene selv og tid. Allerede i 1889 etablerte WD Miller teorien om karies utvikling, som fremdeles er grunnleggende i dag, og sier at først når disse fire faktorene kommer sammen, kan karies utvikle seg i det hele tatt.
Hvis bare en faktor mangler, er det praktisk talt umulig. I tillegg til de fire grunnleggende faktorene, er det også påvirkningsfaktorer, for eksempel arten av spytt eller den individuelle genetiske og anatomiske sammensetningen av tannstruktur, som kan gjøre utviklingen av karies vanskeligere eller lettere. I forbindelse med dette kan karies bare utvikles hvis mikroorganismer kan legge seg på en tann i en viss periode og hvis metaboliserbart substrat er tilgjengelig. Hvis underlaget straks fjernes ved børsting eller bruk av tanntråd, kan bakterie har ingen mat til å metabolisere den og få karies til å utvikle seg. En av bakterie Hovedansvarlig for utvikling av karies er bakterien Streptococcus mutans.
Hvordan foregår kariesutviklingen?
Karies oppstår når mikroorganismer kan legge seg på en tann med eksisterende substrat (= matrester) i lang tid. Gjennom metabolismen av mikroorganismer, som f.eks bakterie, maten blir brutt ned i syrer. Disse syrene avkalker den harde tannstoffet og skader dermed tannen.
Denne skaden kalles karies. Bakteriene i munnhule er alltid til stede og kan slå seg på tannen i form av plakett if munnhygiene er dårlig og maten er billig for dem. Plakett er en tannplakk som ikke kan løses opp ved bare skylling med vann, og som bare kan fjernes ved mekanisk tannrengjøring. karbohydrater er et underlag eller mat som er gunstig for bakteriene, inkludert fremfor alt husholdningssukker, som også kalles sukkerrør eller sukkerroer.
Bakteriene er i stand til å dele sukrose ved metabolismen i glukose (= enkelt sukker) og fruktose (= fruktsukker). Den metabolske prosessen produserer syre som et avfallsprodukt for bakteriene, som skader tannen som karies. PH-verdien i munnhule blir sur, som støtter bakteriene i utviklingen av karies og demineralisering av emalje.
Vitenskapelige studier har vist at primært sukrose er spesielt kariogen og dets nedbrytningsprodukter (glukose og fruktose) ikke betjene bakteriene som et aktivt substrat. Fruktose, fruktsukkeret i frukten, er ganske lite attraktivt for bakterier. Årsakene til at dette er tilfelle er imidlertid fremdeles uklare.
Videre har karies en tendens til å vokse og utvide seg. Når den har utviklet seg ved avkalking av emalje, karies ødelegger den til den når det påfølgende laget av harde tannstoffer, dentin. Siden dentin er mykere i sammensetning og derfor mer gjennomtrengelig enn emalje, den kariesiske lesjonen spiser seg raskere her.
Når massen endelig er smittet av karies, vil nerver og blod fartøy innsiden blir ødelagt og tannen dør. I en viss grad er karies reversibel, noe som betyr at den er reversibel eller kan stoppes. Hvis bare det overfladiske emaljelaget i tannen svekkes av en første karies, som ennå ikke er håndgripelig med en tannprobe, kan tendensen til spredning stoppes ved påføring av fluor og den aktive formen av karies kan forvandles til en inaktiv form . I prosessen kan karies spres permanent i utviklingsfasen ved regelmessig fluorisering. Dette kan være av interesse for deg: Fluorisering av tennene
