Hvilke faktorer har negativ innvirkning på forventet levealder i KOLS?
røyking er en vanlig årsak til KOLS. Hvis pasienten ikke gir opp sigaretter etter at diagnosen er stilt, akselereres progresjonen av sykdommen. Forventet levealder påvirkes negativt av dette, og studier har vist en forkortelse av livet sammenlignet med pasienter som ikke røyker.
Forverring er en forverring av KOLS som går utover den normale svingningen mellom dager og varer lenger enn en dag. Symptomer er økende vanskeligheter i puste og hoste med økt sputum (muligens grønn-gul misfarging). Årsaken er ofte en infeksjon i bronkiene og / eller lungene.
Hvis disse forverringene oppstår ofte, vil løpet av KOLS påvirkes negativt og forventet levealder forkortes. En avansert alder er også assosiert med redusert forventet levealder ved KOL på grunn av høyere sannsynlighet for samtidige sykdommer og redusert kroppsevne for å kompensere for sykdom og funksjonsbegrensninger. KOLS fører til forverring av lungene og luftveisfunksjonen når sykdommens varighet øker.
Som et resultat av dårligere åndedrett, er lungene ikke i stand til å puste ut tilstrekkelige mengder karbondioksid, noe som fører til en økning i nivået av karbondioksid i blod, kjent som hyperkapni. Dette kan føre til en følelse av åndenød. Ettersom hyperkapnia utvikler seg snikende ved KOLS, blir kroppen vant til de høye nivåene av karbondioksid i blod.
En sterk økning i dette nivået har en toksisk effekt og fører også til hyper surhet i blod, som igjen har vidtrekkende konsekvenser for stoffskiftet. Hyperkapnia bærer derfor alltid risikoen for akutt forverring og påvirker forventet levealder negativt. Hvis en pasient behandles med orale steroider (“kortison“) På grunn av en annen tilstand før han eller hun får diagnosen KOLS, reduseres forventet levealder. Dette er fordi bruken av kortison preparater er en integrert del av terapi for KOLS fra trinn 3 og utover. En eksisterende behandling forverrer derfor behandlingsmulighetene og dermed sykdomsforløpet. Eldre KOLS-pasienter med alvorlige samtidig sykdommer som f.eks. hjerte svikt, hjerteinfarkt, diabetes, høyt blodtrykk har lavere forventet levealder enn (yngre) pasienter uten andre alvorlige samtidig sykdommer.
