Hvordan behandles trakom?
Systemisk eller lokal, intracellularly effektiv antibiotika brukes til å behandle trachoma. WHO anbefaler lokal terapi med tetracykliner. Terapi med azitromycin er også mulig, men er dyrere.
I arrstadiet bør kirurgi utføres for å fjerne entropion og trichiasis. Kirurgisk restaurering av hornhinnen (keratoplasty) har liten sjanse for å lykkes i sluttfasen av en alvorlig trachoma. I de fleste tilfeller er imidlertid de terapeutiske alternativene for trachoma er svært begrenset på grunn av de sosioøkonomiske standardene i de berørte landene.
Hvordan kan trakom forebygges?
Overføring ved smøreinfeksjon kan i stor grad forhindres ved passende hygienetiltak, f.eks. Hygienisk hånddesinfeksjon med 70% alkohol. Kontaktlinsebrukere må informeres om de mulige farene ved kontaktlinser (hornhinneskader med super) og instruert i riktig rengjøring og oppbevaring. Mangel på hygienefasiliteter i underutviklede land fremmer forekomsten av trakom. Bare ved å forbedre infrastrukturen, tilstrekkelig vannforsyning og forbedrede hygieniske forhold (for eksempel å vaske ansiktet en gang om dagen) kan forekomsten av trakom reduseres.
Hvor smittsomt er dette?
Som mange bakterieinfeksjoner er trachoma svært smittsom. Det er foreløpig ikke klart om pasienter allerede er smittsomme i løpet av inkubasjonsperioden på 5-10 dager eller bare når de første symptomene dukker opp. Imidlertid skjer overføring fra person til person via fluer som bærer bakterie eller via smøreinfeksjon. Dårlig hygiene eller å dele et håndkle kan for eksempel være en overføringsvei.
Hva er prognosen med trachom?
Prognosen for trakom avhenger av sykdomsstadiet. Prognosen er god hvis behandlingen startes på et tidlig stadium. Blindhet oppstår bare hvis sykdommen ikke har blitt behandlet i årevis og det er høy forekomst av nyinfeksjon.
Hva er historien om trakom?
Uttrykket chlamydia er avledet fra chlamys (gr. Pelsen). En beskrivelse av en trakomlignende sykdom av det menneskelige øye kan allerede finnes i gamle tradisjoner.
Den første beskrivelsen av Chlamydia trachomatis ble laget i 1907 av Ludwig Halberstadter (* 1876 i Beuthen, Upper Silesia, † 1949 i New York City) og Stanislaus von Prowazek (* 1875 Tsjekkia, † 1915 i Cottbus). De var i stand til å vise at det kliniske bildet av trakom kan overføres eksperimentelt fra mennesker til store aper: Ved å bruke en spesifikk fargeteknikk, Giemsa-flekken, identifiserte de vakuoler i celler fra flekker av konjunktiva, som de tolket som årsaken til trakom. I de påfølgende årene ble det funnet lignende inklusjonslegemer i konjunktivalpinner av nyfødte med konjunktivitt, i livmorhalspinner fra sine mødre og i urinrørspinner til menn.
På grunn av deres manglende dyrkbarhet på kunstige kulturmedier, deres lille størrelse og deres rent intracellulære multiplikasjon, ble patogenene da feil klassifisert som virus. Takket være cellekulturteknikker og elektromikroskopi ble det klart på midten av 1960-tallet at klamydia ikke er et virus, men en bakterie. I 1966 ble de anerkjent som en egen ordre fra Chlamydiales fra bakterie.
