Hyperkolesterolemi: Behandling

Terapi for hyperlipoproteinemia (ren LDL-forhøyning) er basert på følgende søyler:

  • Sekundær forebygging, det vil si reduksjon av risikofaktorer.
  • Medikamentell terapi
  • Mikronæringsstoffterapi (vitale stoffer)
  • Lengre terapi (livsstilsendring osv.)

Behandlingsmodaliteten for hyperlipoproteinemia avhenger av nivået av målt LDL og de risikofaktorene individet har:

Risikogruppe LDL-målverdi i mmol / l (mg / dl) LDL-verdi der livsstilsendringer bør gjøres LDL-nivå der medisinering skal startes
10 års risiko> 20% <2,6 (<100) ≥ 2,6 (≥ 100) ≥ 3.4 (≥ 130) optimal fra 2.6-3.3 (100-129)
10-års risiko 10-20 <3,4 (<130) ≥ 3,4 (≥ 130) ≥ 3,4 (≥ 130)
10 års risiko 10% <3,4 (<130) ≥ 3,4 (≥ 130) ≥ 4,1 (≥ 160)
0-2 risikofaktorer <4,1 (<160) ≥ 4,1 (≥ 160) ≥ 4.9 (≥ 190) optimal fra 4.1-4.9 (160-189)

Risikogruppene er sammensatt som følger:

Først individet risikofaktorer blir lagt sammen, og hvis mer enn to risikofaktorer er til stede, brukes et spesifikt beregningsmønster for å beregne de forskjellige kategoriene av 10 års risiko for koronar hjerte sykdom - sykdom i fartøy leverer hjerte.

Risikofaktorer inkluderer:

  • Alkohol forbruk (kvinne:> 20 g / dag; mann> 30 g / dag).
  • Tobaksforbruk
  • Hypertensjon - høyt blodtrykk over 140/90 mmHg eller tar antihypertensiva (medisiner for høyt blodtrykk).
  • Lav HDL kolesterol - <1.0 mmol / l (<40 mg / dl).
  • Diabetes mellitus
  • Familiehistorie positiv for tidlig koronar hjerte sykdom - sykdom i fartøy forsyner hjertet - hos mannlige førstegradsfamilier <55 år / hos kvinnelige førstegradsfamilier <65 år.
  • Alder - hanner ≥ 45 år, kvinner ≥ 55 år.
  • Fedme (fedme)
  • Mangel på trening
  • Spisevaner
  • Forhøyede laboratorieverdier på:
    • Lipoprotein (a)
    • homocystein
    • Protrombotiske faktorer - koagulasjon
    • Proinflammatoriske faktorer - tegn på betennelse.
    • Fastende glukose (blodsukker; BG)

Videre høyest mulig HDL nivå er også viktig for forebygging av alvorlig hjerte- og karsykdom. Det skal være> 1.0 mmol / l (> 46 mg / dl).

Triglyseridnivåer bør være i følgende område:

  • <1.7 mmol / l (<150 mg / dl).