Impingement syndrom: Klassifisering

Impingement skjemaer er delt inn i de med

Nyere klassifisering av impingement lesjoner.

Scene Patologi Typisk alder Historie Terapi
I Ødem (vannretensjon), blødning <25 år vendbar konservativ
II Fibrose (patologisk spredning av bindevev), senebetennelse (senebetennelse) 25-40 år Lastavhengig smerte kirurgisk om nødvendig
III Beinspore, sene brudd (sene rive) > 40 år progressiv begrensning operasjonell

Klassifisering i primær eller sekundær ytre og indre påvirkning:

  • Primær-ekstrinsisk impingement
    • Subakromial impingement - Årsak: endringer i coracoacromial buen som strukturelt begrenser det subakromiale rommet.
    • Subcoracoid impingement - Årsak: inneslutning av subscapularis-senen (SSC-senen) eller den lange biceps-senen (LBS) og biceps-remskiven mellom mindre tuberøsitet og coracoid-prosessen (mindre vanlig)
  • Sekundær-ekstrinsisk påvirkning - årsak: funksjonell desentrasjon av skulderen i glenohumeral hyperlaxity eller ustabilitet).
  • Iboende impingement - årsak: rotator mansjett lesjoner (delvis eller fullstendig brudd på rotator mansjetten), vanligvis av degenerativ tilblivelse (årsak).

Klassifisering av intern hindring i:

  • Posterosuperior impingement (PSI) - forekomst i idretter der kastearmen er i maksimum bortføring (lateral forskyvning eller spredning av en kroppsdel ​​vekk fra sentrum av kroppen) og ytre rotasjon (rotasjonsbevegelse av en ekstremitet rundt dens lengdeakse; MEN posisjon: "bortføring og ekstern rotasjon") → overheadsport (baseball, håndball, volleyball); microtrauma forkorter dermed ryggen leddkapsel.
  • Anterosuperior impingement (ASI) - årsak: repeterende adduksjon- interne rotasjonsbevegelser som fører til lesjoner i rotator mansjett og remskive system.