OP
Alternativet kirurgisk behandling er radikal prostatektomi (RPE). De prostata kjertel (prostata) er fullstendig kuttet ut (ektomi), vanligvis både sædblærer og muligens også påvirket lymfe noder i umiddelbar nærhet (regionale lymfeknuter). Det er forskjellige kirurgiske prosedyrer.
Operasjonen kan utføres gjennom magen (retropubisk RPE) eller fra perineum (perineal RPE). Det skilles også mellom åpen og laparoskopisk eller til og med minimalt invasiv kirurgi. Den minimalt invasive prosedyren har fordelen at det er mindre snittareal og dermed færre sårkanter.
Imidlertid er den største ulempen sammenlignet med den åpne prosedyren bare den lymfe noder i umiddelbar nærhet kan fjernes. Med prostataimidlertid en del av urinrør er også kuttet ut. Dette sys igjen, men fører ofte til inkontinens først.
Hvor lenge dette varer avhenger av selve operasjonen, men også av faktorer som pasienten har med seg. Noen inkontinens forsvinner helt umiddelbart eller i løpet av få uker, men det er også mulig at det vil forbli livet ut. En annen komplikasjon som kan oppstå fra operasjonen er skaden på nerver som er ansvarlig for ereksjon.
I verste fall er ereksjon ikke lenger mulig, men evnen til å ha et klimaks forblir upåvirket. Imidlertid operasjonen rundt nerver avhenger veldig av dyktigheten til kirurgen og teknikken som brukes. De siste årene har den "nervesparende teknikken" blitt mer og mer populær, noe som kan vise til bedre resultater i denne forbindelse.
En kosmetisk bivirkning av operasjonen kan også føre til en forkortelse av det ytre lem, noe som forårsaker psykologiske problemer for noen pasienter etter operasjonen. Imidlertid, til tross for alle komplikasjoner, er radikal prostatektomi den valgte prosedyren for å kurere et lokalisert karsinom. Beslutningen om dette bør imidlertid alltid tas fra sak til sak og med støttende rådgivning.
