Generell informasjon
Spesielt pasienter med tilhørende alvorlige underliggende sykdommer, som f.eks kreft, kan få farlige infeksjoner under kjemoterapi, som også kan påvirke øyområdet (infeksjoner i øyet). Spesielt ved bruk kontaktlinser for lenge eller feil rengjøring av dem, kan det oppstå en alvorlig øyeinfeksjon. Så hvis en pasient med betente, sterkt rødlige øyne kommer til legen og rapporterer smerte i tillegg til forverret syn, er avklaring av årsaken ofte målrettet for en korrekt diagnose.
Det blir spurt om anbefalt brukstid og nødvendige hygienetiltak for kontaktlinser har blitt observert. I tillegg blir det irriterte øyet deretter undersøkt med den såkalte spaltelampen. De øyelege vil oppdage eventuelle uklarheter i hornhinnen i øyet på grunn av hornhinnebetennelse (keratitt).
Spesielt mykt kontaktlinser kan føre til en infeksjon i overflaten av øyet. Det spiller en rolle her at kontaktlinsens materiale bare er laget for å overleve en viss slitasje og ikke lenger er egnet for øyet og må byttes ut etterpå. Dette skyldes avleiringer som dannes på linsens overflate, som ikke kan fjernes selv ved daglige rengjøringstiltak.
Diverse bakterier kan deretter formere seg i disse innskuddene. På grunn av det myke materialet i linsene, kan patogenene også vandre inn i det indre av kontaktlinsen. I tillegg er det hygienefaktoren når du håndterer kontaktlinser: det er viktig å vaske hendene før du setter inn eller fjerner linsene, å rengjøre linsene ordentlig selv og oppbevare dem på et rent sted.
Linsebeholderne bør også skiftes ut regelmessig med nye, og linsene skal ikke komme i kontakt med vann fra springen, som ikke er sterilt. Kontaktlinsen forhindrer at overflaten av øyet tørkes regelmessig av øyelokkene når du blinker, slik at bakterier kan lett formere seg i det fuktige kammeret mellom kontaktlinsen og hornhinnen. Ved infeksjon i øyet kan forskjellige patogener vurderes.
Etter andre årsaker, for eksempel skade på fremmedlegeme eller a kronisk sykdom (f.eks. ufullstendig øyelokk nedleggelse), er utelukket under undersøkelsen, øyelege klargjør hvilket patogen som er tilstede ved hjelp av konjunktivalutstryk. I noen tilfeller er det nødvendig med en ekstra vevsprøve for dette formålet. Imidlertid en virusinfeksjon (f.eks herpes simplex) er også mulig og vil da ikke være relatert til kontaktlinsene.
- Gram-negative pseudomonader og
- Gram-positive streptokokker, sopp, parasitter og acanthamoebae som forekommer i drikkevann er ansvarlige.
Chlamydia tilhører en annen familie av patogener og kan føre til blindhet av øyet hvis det ikke blir behandlet. Dette kan imidlertid avverges ved rask behandling av øyeinfeksjonen. Klamydia er bare følsom for antibiotika i en kort periode under multiplikasjonen, slik at behandlingen må gis i 2 uker i tilfelle en infeksjon med Chlamydia i øyet og ikke bare 7-10 dager for andre typer bakterie.
I utgangspunktet blir disse såkalte slimhinnen merkbare i en øyeinfeksjon ved betennelse i konjunktiva av øyet og deigete hovne øyelokk i ett (lokkødem). Videre diagnostiseres øyeeplet begrenset mobilitet oftere. I dette tilfellet øyelege burde definitivt ha en CT-undersøkelse av hode.
I noen tilfeller må soppinfeksjoner vurderes, noe som også kan forårsake slike klager (aspergillose). Hvis ingen sopp kan påvises etter å ha tatt en prøve og symptomene øker (mobiliteten i øyet blir stadig mer begrenset), må en phlegmon i øyet antas, noe som betyr absolutt livsfare. Øyet vil også bli presset utover i økende grad av en hevelse (exophthalmos), og pasienten vil klage på en raskt voksende synsforringelse (infeksjon i øyet).
