Inguinal Hernia | Den inguinal kanalen

Inguinal brokk

Inguinal brokk (disse kalles også inguinal brokk) oppstår når tarmene kommer inn i lyskekanalen. lyskebrokk ligger over inguinalbåndet, i motsetning til et lårbenbrokk, som ligger under inguinalbåndet. Inguinal brokk er veldig vanlig og påvirker helst menn (4: 1). Hvis mulig reduseres lyskebrokk alltid manuelt.

Hvis manuell reduksjon ikke virker mulig, reduseres brokkposen kirurgisk. Ved hyppige lyskebrokk kan det vurderes å forsterke hernialåpningen intervensjonelt med et maske. Det skilles mellom en direkte (medial) og en indirekte (lateral) lyskebrokk.

Den herniale åpningen til den direkte (mediale) brokken er lokalisert i Hesselbachs trekant, i den mediale inguinal fossa (Fossa inguinalis medialis). Denne typen brokk er alltid ervervet, i motsetning til den indirekte brokk. Fraværet av muskler i Hesselbachs trekant forklarer hvorfor direkte inguinal brokk er foretrukket på dette stedet: Den indre bukveggfascia tåler neppe alene mot et økt trykk i bukhulen.

Etter at bukveggen har gått ut, løper de gjennom inguinalkanalen til den mediale åpningen (Anulus inguinalis superficialis). I indirekte (lateral) brokk går hernialsekken gjennom processus vaginalis peritonei. Dette kan skje hvis processus vaginalis ikke lukkes ordentlig under utviklingen - i dette tilfellet kalles det medfødt indirekte lyskebrokk - eller hvis den åpnes igjen - i dette tilfellet er den indirekte lyskebrokk ervervet. I begge tilfeller kommer tarmene inn gjennom lateral åpning (Anulus inguinalis profundus), og løper inn den inguinal kanal og gå ut gjennom medialåpningen. Ofte fortsetter hernialsekken til pungen hvor det forårsaker smerte og en forstørrelse av pungen.

Hevelse i den inguinal kanal

Det er mange grunner til hevelse i lyskekanalen. Ofte er den såkalte inguinal brokk, også kalt inguinal brokk, årsaken. Sammenlignet med den muskulære bukveggen, representerer inguinal kanalen et naturlig svakt punkt i bukveggen.

I en lyskebrokk presser tarmene seg gjennom bindevev som lukker inguinal kanalen til innsiden, forårsaker hevelse i inguinal kanalen. I de aller fleste tilfeller er dette tarmsløyfer. Det er flere lymfe noder ved den inguinal kanal, som kan hovne opp av forskjellige grunner. Andre årsaker til hevelse i lyskekanalen vil være lokal betennelse eller den såkalte hydrokele, en for det meste medfødt opphopning av vann i testiklene, som kan komme tilbake i lyskekanalen.