Det viktigste problemet av type 2 diabetes er ikke insulin mangel - tvert imot, kroppen produserer i utgangspunktet mer insulin - men insulinresistens. Det er - sammen med nedsatt insulin sekresjon - motoren som driver sykdommen stadig videre. Dette funnet har kommet frem fra forskning utført de siste årene. Siden type 2 diabetes forårsaker sjelden symptomer i begynnelsen, sykdommen oppdages vanligvis ved en tilfeldighet, f.eks. under en rutinemessig kontroll. Forløperen til denne metabolske sykdommen er insulin motstand. Det er selve hovedproblemet av type 2 diabetes og kan være medfødt eller ervervet.
Hva skjer i kroppen?
I rekkefølge for glukose (dekstrose) for å komme inn i cellene tar det alltid insulin, det låser liksom cellen for glukosen. Insulin produseres i B-cellene i bukspyttkjertelen. Hvis det er insulinresistens, insulin kan ikke lenger fungere ordentlig på muskler, fett og leveren celler - glukose kan ikke lenger komme inn i cellene i tilstrekkelige mengder. Bukspyttkjertelen prøver nå å kompensere for insulinresistens ved å skille ut mer insulin. I utgangspunktet er dette også mulig, så blod glukose nivå forblir normalt foreløpig.
Den andre fasen av sykdommen er fortsatt preget av fasten blod glukose i det normale området. Imidlertid produserer B-cellene på kanten av kapasiteten. Dagsavhengig blod glukosetopper, for eksempel etter måltider, kan ikke lenger absorberes av mengden produsert insulin. Dette er referert til som "nedsatt glukosetoleranse".
I tredje fase, etter flere år med insulinresistens og nedsatt glukosetoleranse, er diabetes type 2 lett å diagnostisere. Nå, fasten blodsukkernivået er også vedvarende over det normale. Dette skyldes enten en ytterligere økning i insulinresistens eller en reduksjon i insulinproduksjon på grunn av utmattelse av B-celler i bukspyttkjertelen.
Dermed betyr insulinresistens
- Begrenset følsomhet i kroppens celler for insulin.
- Insulin kan ikke lenger virke ordentlig på cellene
- Insulinresistens går vanligvis før diagnostisert diabetes med år.
Fare for fartøyene
Allerede i nærvær av insulinresistens begynner utviklingen av arteriosklerotiske vaskulære endringer, som i det videre løpet kan føre til alvorlige sykdommer som hjerte angrep, hjerneslag, nyre feil eller blindhet. Hos omtrent halvparten av alle nylig diagnostiserte diabetikere er organskader allerede påviselige. Motsatt betyr dette at insulinresistens vanligvis eksisterer mange år før utbruddet av type 2-diabetes!
"Deadly Quartet"
Insulinresistens utvikler seg når det på den ene siden er en genetisk disposisjon og / eller på den annen side eksterne faktorer tilsettes. Her spiller overvekt (fedme) helt klart hovedrollen - ingen annen sykdom er så nært forbundet med type 2-diabetes!
Hvis annet risikofaktorer blir tilsatt insulinresistens, fedme og mangel på mosjon, øker sannsynligheten for å utvikle diabetes i løpet av livet enda lenger. Høyt blodtrykk eller en lipometabolisk lidelse føre til en ytterligere økning i risiko. Å oppdage diabetes mellitus så tidlig som mulig, bør alle over 40 år måle blodsukkeret hvert annet år. Forresten, hvis et familiemedlem allerede har diabetes, er det en betydelig høyere risiko for å også utvikle den.
Oppdaget tidlig - bedre under kontroll
Diabetes mellitus er en reell utbredt sykdom. Tross alt antas det at 5 millioner mennesker er berørt - men antallet ikke rapporterte tilfeller er mye høyere. Dessverre oppstår diagnosen av type 2 diabetikere ofte sent (i gjennomsnitt etter 5 år) og ganske tilfeldig. Følgeskader er derfor forhåndsprogrammert og behandles ikke konsekvent nok. Tidlig diagnose er imidlertid av avgjørende betydning for forebygging av mulige sekundære sykdommer, siden livskvaliteten til de berørte kan reduseres betydelig ved farlig sekundær skade. Dette gjør det enda viktigere å oppdage diabetes mellitus og dets forløper insulinresistens på et tidlig stadium og for å motvirke det på en mer målrettet måte.
