Farmakokinetikk
Etter subkutan injeksjon av Clexane® kommer den inn i blodstrømmen der den når sitt gjennomsnittlige maksimale aktivitetsnivå etter tre til fem timer. Clexane® er brutt ned både i leveren (eliminering av leveren) og i nyre (nyreeliminering), hvor flertallet blir overtatt av leveren. Plasmahalveringstiden - tiden der 50% av den opprinnelige høyeste plasmamengden fremdeles er til stede - er omtrent 4 timer etter en enkelt administrering.
Interaksjoner
Hvis flere legemidler tas samtidig, kan det være interaksjoner mellom de forskjellige aktive ingrediensene. For å minimere interaksjoner er det derfor alltid viktig at legen som behandler deg gir informasjon om alle medisinene du tar - til og med reseptfritt. I tilfelle av Clexane® effekten kan forsterkes ved å ta andre antikoagulasjonsmedisiner, for eksempel Marcumar® eller Klopidogrel, slik at risikoen for blødning øker.
Effekten av Clexane® kan forbedres ved å ta andre legemidler som loop diuretika (etakrynsyre), gikt medisiner (Probenecid), cytostatika og penicilliner. Legemidler som øker kalium nivåer (f.eks ACE-hemmere) kan føre til hyperkalemi i kombinasjon med Clexane®. Effekten av Clexane® kan svekkes ved samtidig inntak av allergimedisiner, hjerteglykosider, tetracykliner og vitamin C-preparater.
Kontraindikasjoner
Som med alle andre medikamenter, er det kontraindikasjoner for bruk av Clexane® til tross for god toleranse. Clexane® må ikke brukes hvis allergi mot den aktive ingrediensen eller tilsetningsstoffer som er inneholdt der er kjent, eller hvis en HIT II allerede har oppstått tidligere når du bruker Clexane®. Videre må Clexane® ikke brukes til nylige skader eller operasjoner (i løpet av de siste 6 ukene) på hjerne, ryggmarg, øyne eller ører.
Clexane® øker risikoen for blødning og må derfor ikke brukes i tilfeller av blødning som krever behandling, for eksempel alvorlig gastrointestinal blødningunormalt utvidede vener i spiserøret (øsofagusvarier), synlig blødning i reproduksjonsorganene eller urinveiene eller blødningstendenser. Andre kontraindikasjoner inkluderer alvorlig leveren og nyre dysfunksjon, alvorlig høyt blodtrykk, bakteriell betennelse i hjerte ventiler, vaskulær dilatasjon (aneurismer) og vaskulær misdannelse (arteriovenøs misdannelse). Clexane® er også kontraindisert i nært forestående tilfeller abort. Clexane® må heller ikke brukes i tilfeller av mistanke om ikke-inflammatorisk sykdom i netthinnen fartøy og blødning i øyet.
Kleksan og alkohol - er det kompatibelt?
Selv om Clexane® og alkohol i utgangspunktet ikke metaboliseres av de samme organene, siden alkohol i stor grad brytes ned av leveren og det er mer sannsynlig at Clexane® skilles ut via nyrene, inntak av alkohol er ikke kompatibelt med Clexane®-behandling. Dette gjelder i utgangspunktet all medisinering. Alternerende og bivirkninger på grunn av ekstra inntak av alkohol kan aldri forutsies hundre prosent. Tungt alkoholforbruk fører også til leverskader, som kan være forbundet med økt blødningsfare. Dette tilstand er en kontraindikasjon for behandling med Clexane, ettersom livstruende blødninger noen ganger kan oppstå.
