Interaksjoner med alkohol
Det er mange interaksjoner med andre legemidler som er kjent under behandling av amoxicillin. Spesielt medisiner som skilles ut via nyrene samhandler med amoxicillin. Som et prinsippssak, samtidig behandling med bakteriostatisk antibiotika, Dvs. antibiotika som hemmer veksten av bakterie men ikke drep dem, bør unngås da en motsatt effekt er observert.
Dette gjelder blant annet antibiotika fra gruppen av de såkalte tetracykliner og makrolider. Det er også kjent at amoxicillin reduserer utskillelsen av metotreksat og kan derfor øke effekten og bivirkninger av metotreksat. Dette er et vanlig immunsuppressivt middel som blant annet brukes til behandling av revmatoid gikt, dvs. en inflammatorisk leddsykdom.
Forsiktighet er også nødvendig når diuretika administreres samtidig. diuretika er medisiner som er ment å øke utskillelsen av vann fra kroppen via nyrene. De akselererer også utskillelsen av amoxicillin, noe som til slutt fører til en lavere konsentrasjon av amoxicillin i kroppen.
Kombinasjonen av amoxicillin og digoksin kan føre til et høyere inntak av digoksin, noe som kan føre til farlige bivirkninger som f.eks hjertearytmi. Det bør også utvises forsiktighet når du tar amoksicillin og orale antikoagulantia samtidig, da det noen ganger har blitt observert økte koagulasjonsnivåer. Til slutt må det tas i betraktning at effekten av hormonelle prevensjonsmidler er svekket av samtidig inntak av amoxicillin og derfor trygt prevensjon kan ikke garanteres. Generelt kan alle bivirkninger og interaksjoner forbedres ved inntak av alkohol.
Metabolisme av amoxicillin
Amoksicillin skilles hovedsakelig ut fra kroppen via nyrene. Derfor bra nyre funksjon er av primær betydning ved administrering av amoksicillin. Begrenset nyre funksjon, som kan måles ved den såkalte glomerular filtration rate (GFR), gjør det nødvendig å justere dosen av amoxicillin.
I dette tilfellet kan en begrensning av nyrefunksjonen føre til en akkumulering av amoksicillin i kroppen. Dette kan føre til anfall, nedsatt blod koagulering og redusert urinsyreutskillelse. Imidlertid kan selv behandling med amoxicillin i seg selv skade en tidligere sunn nyre i en slik grad at nyresvikt oppstår.
Alkohol brytes ned av leveren. På samme måte metaboliseres mange antibiotika i dette organet. Amoxicillin utskilles for det meste gjennom nyrene, men noen metaboliseres også av leveren.
Amoxicillin og alkohol kan derfor samhandle i leveren. Hvis amoksicillin og alkohol tas samtidig, overtar leveren primært nedbrytningen av amoksicillin slik at alkoholen får en lengre og muligens sterkere effekt. Mennesker som har tatt begge deler, vil derfor være fulle raskere og lenger.
Selv om denne effekten er mindre enn med andre antibiotika, er den fremdeles målbar. Denne interaksjonen i leveren forårsaker også større skade på leveren når du tar amoxicillin og alkohol. Hvis dette gjøres regelmessig, kan komplikasjoner som f.eks fettlever og skrumplever er mer sannsynlig. Derfor, hvis du tar amoxicillin, bør du unngå alkohol.
Alle artiklene i denne serien:
