Internettavhengighet: Årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Kort overblikk

  • Beskrivelse: Internett-avhengigheten (også mobiltelefonavhengighet/nettavhengighet) rangerer blant atferdsavhengighetene.
  • Symptomer: Forsømmelse av oppgaver, sosiale kontakter, jobb, skole og hobbyer, nedgang i prestasjoner, ensomhet, tap av kontroll over varighet og tidspunkt for internettbruk, irritabilitet under uttak.
  • Årsaker: Sosiale/familiekonflikter, ensomhet, lav selvtillit, dannelse av et avhengighetsminne i belønningssenteret i hjernen.
  • Diagnose: Basert på avhengighetskriterier som tap av kontroll, toleransedannelse, tap av interesse, fortsatt overdreven forbruk til tross for negative konsekvenser, sosial tilbaketrekning, forsømmelse av oppgaver.
  • Behandling: Spesialisert atferdsterapibehandling i grupper og individuelle sesjoner, i mildere tilfeller poliklinisk, ellers i spesialiserte klinikker.
  • Prognose: Med innsikt i sykdommen og bevissthet om spesialisert terapi kan vanedannende atferd kontrolleres.

Internett-avhengighet: Beskrivelse

Fenomenet patologisk bruk av datamaskin, mobiltelefon og internett er fortsatt relativt nytt og har derfor kun blitt forsket på i noen få år. Internett-avhengighet, også kjent som mobiltelefonavhengighet eller nettavhengighet, er en av atferdsavhengighetene. I motsetning til alkohol- eller narkotikaavhengighet er det ikke inntak av et stoff som forårsaker avhengighet, men atferden i seg selv som blir en besettelse. Når det gjelder internettavhengighet, bruker de berørte Internett så overdrevent at de forsømmer andre områder av livet. Nettavhengige legger liten vekt på hobbyer, venner og familie, skole og jobb. Til tross for den enorme innvirkningen den vanedannende atferden har på livene deres, klarer ikke de berørte å stoppe. Avhengigheten får et eget liv, og atferden blir tvangsmessig.

En avhengighet med mange ansikter

Jenter foretrekker å bruke tiden sin på Internett i sosiale nettverk, som Facebook. De bruker timer på å utveksle ideer med venner, men også med ukjente mennesker på nettet. Internett gir dem muligheten til å presentere seg slik de ønsker å være. For mange er det fristende å kunne endre personlighet og utseende. Dessuten er du aldri alene på Internett. Fremmede blir tilsynelatende gode venner, selv om man aldri har møtt dem i det virkelige liv.

Andre former for internettavhengighet inkluderer patologisk bruk av gambling og veddemål som foregår på internett. Den tvangsmessige bruken av erotiske chatter kalles cybersex-avhengighet.

Hvem rammes av internettavhengighet?

Internett-avhengighet kommer sjelden alene

Studier de siste årene viser at rundt 86 prosent av internettavhengige har en annen psykisk lidelse. Svært ofte forekommer depresjon, ADHD og også alkohol- og tobakksavhengighet samtidig med nettavhengighet (komorbiditet). Hvorvidt de psykiske lidelsene øker risikoen for internettavhengighet eller er en konsekvens av internettavhengighet er ennå ikke klart. Antagelig er begge deler mulig og varierer fra person til person.

Internett-avhengighet: symptomer

Internett-avhengige har et konstant ønske om å være på Internett. Dette har en rekke negative konsekvenser. Å neglisjere dagligdagse gjøremål, venner og hobbyer, samt fysiske og psykiske vanskeligheter, kan være indikasjoner på internettavhengighet.

Nedgang i ytelse

Selv blant voksne viser studier at arbeidsytelsen faller og kontakten med arbeidskolleger er lav på grunn av internettavhengighet. Jo mer uttalt den vanedannende oppførselen er, desto høyere er risikoen for oppsigelse. De økonomiske konsekvensene kan til og med føre til en eksistensiell trussel.

Isolasjon

Skade på helse

På grunn av deres konstante ønske om å være på Internett og frykten for å gå glipp av noe, undertrykker mange lider behovet for søvn. Rollespill på nett skaper også et økt nivå av opphisselse som gjør det vanskelig å sovne. Internettmisbrukere klager ofte over søvnforstyrrelser. Mangelen på søvn påvirker igjen konsentrasjonsevnen og også humøret. De som er berørt kan utvikle depressive trekk så vel som aggresjon og irritabilitet.

I tillegg til søvn neglisjerer pasienter også andre grunnleggende behov, som kostholdet. Mange livnærer seg på gatekjøkken eller søtsaker fordi det ikke er mye tid igjen til å spise. Noen glemmer til og med hele måltider. Derfor er det internettavhengige som har en tendens til å være overvektige og andre som er normale til undervektige. Risikoen for fedme øker ved mangel på trening.

Abstinenssymptomer

Atferdsavhengighet har også abstinenssymptomer. Når pasienter ikke kan komme seg på nett, blir de deprimerte og sløve, irritable og dårlige. Noen blir veldig opprørte og til og med aggressive.

Internettavhengighet: Årsaker og risikofaktorer

Årsakene til internettavhengighet har knapt blitt undersøkt så langt. Som med annen avhengighet spiller trolig flere faktorer sammen i utviklingen av internettavhengighet. Mange eksperter ser ikke Internett eller datamaskinen som årsaken, men som utløseren av avhengigheten. Ifølge dem antas de virkelige årsakene å ligge i dypereliggende psykologiske konflikter. En annen påvirkningsfaktor mistenkes å være en forstyrrelse av nevrotransmitterne i hjernen. Forskere har ennå ikke klart å bevise om internettavhengighet også har genetiske årsaker.

Søk etter kontakt

Lav selvtillit

Personer som trekker seg sosialt ut lider ofte av lav selvtillit. På Internett kan de berørte ikke bare gi seg selv et nytt ansikt, men også bli modige kjemper i dataspill. Den virtuelle verden belønner dermed spilleren og forbedrer selvbildet hans. Til en viss grad er dette også mulig i sosiale nettverk, hvor man kun kan presentere seg fra sin sjokoladeside eller til og med anta en oppfunnet identitet. Det blir farlig når dataverdenen blir mer attraktiv for den det gjelder enn det virkelige liv.

Familiekonflikter

Noen studier indikerer at konflikter i familien oppmuntrer barn til å trekke seg tilbake til Internett. Ungdom som er avhengig av internett bor ofte sammen med bare én forelder. De nøyaktige sammenhengene er imidlertid uklare. Det som er sikkert er at det i mange tilfeller mangler sosial støtte.

Biokjemiske årsaker

Internettavhengighet: Undersøkelser og diagnose

Hvis du merker tegn på internettavhengighet hos deg selv eller dine familiemedlemmer eller venner, bør du kontakte en klinikk eller terapeut så snart som mulig. De kan bruke spørreskjemaer i en samtale for å finne ut om atferden er avhengighetsskapende eller ikke.

Det første intervjuet

Internettavhengighet bestemmes ikke bare av hvor lenge personen sitter foran datamaskinen eller surfer med smarttelefonen. Det er også avgjørende for internettavhengighet at atferden utføres ut fra en indre tvang. Terapeuten kan stille følgende spørsmål under en første konsultasjon:

  • Bestemmer du deg ofte for å bruke mindre tid på Internett, men ikke gjør det?
  • Føler du deg rastløs eller irritabel når du ikke er på Internett?
  • Klager de rundt deg over at du bruker for mye tid på Internett?
  • Tenker du ofte på hva du gjør på nett når du ikke er på nett?

Foruten de spesifikke spørsmålene om internettavhengighet, vil terapeuten forhøre seg om familie- og yrkessituasjonen. Spesielt når det gjelder ungdom, er det nødvendig å involvere familien. På den ene siden kan familiemedlemmer gi viktige ledetråder for diagnosen. På den annen side bør familien også informeres om internettavhengighet og lære hvordan de kan støtte den berørte personen.

Diagnose Internett-avhengighet

Siden det ikke finnes ensartede kriterier for diagnostisering av internettavhengighet, styres psykologer og leger av avhengighetskriteriene. En ofte brukt test for å diagnostisere internettavhengighet er Youngs internettavhengighetstest (IAT). Dette er basert på avhengighetskriteriene i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM).

Inntil Internett-avhengighet er anerkjent som en egen psykisk lidelse, tilbyr DSM-V følgende tegn som diagnostiske kriterier for Internett-avhengighet:

  • Sterkt sug etter og konstant opptatthet av internett.
  • Abstinenssymptomer når Internett-tilgangen fjernes.
  • Utvikling av toleranse etter hvert som internettbruken blir mer omfattende
  • Mislykkede forsøk på å kontrollere Internett-bruken
  • Fortsatt bruk av Internett selv om de negative konsekvensene er kjent
  • Tap av andre interesser og hobbyer bortsett fra Internett
  • Bruk av Internett for å lindre dårlig humør
  • Trussel mot viktige relasjoner eller jobb på grunn av Internett-bruk.

Minst fem av disse kriteriene må inntreffe i løpet av en tolvmånedersperiode.

Et ganske nytt verktøy for å diagnostisere internettavhengighet er AICA-SKI:IBS. Akronymet brukes for å beskrive et strukturert klinisk intervju om Internett-relaterte lidelser. Den ble utviklet av Fachverband Medienabhängigkeit sammen med kolleger fra poliklinikken for gamblingavhengighet Mainz.

Internett-avhengighet: Behandling

Hvilke behandlinger som er spesielt effektive for internettavhengighet er fortsatt uklart på grunn av lite vitenskapelig forskning på emnet. Flere og flere terapeuter tilbyr nå hjelp spesielt for nettavhengighet. Noen klinikker, som de i Mainz eller Bochum, har opprettet sin egen poliklinikk for internettavhengighet. Ulike terapiformer, som individuell og gruppeterapi, kombineres vanligvis for behandling.

Poliklinisk eller døgnbehandling for internettavhengighet?

Kognitiv atferdsterapi for internettavhengighet

En viktig del av behandlingen er den kognitive atferdsterapien. Det første trinnet i behandlingen er å informere pasienten og også hans pårørende i detalj om internettavhengighet og dens konsekvenser (psykoedukasjon). Kunnskapen om sykdommen skal styrke pasienten i hans personlige ansvar.

Innenfor rammen av kognitiv atferdsterapi bør den berørte lære å gjenkjenne problematiske tankemønstre og endre dem. Internettmisbrukere støttes i å avlære den unormale oppførselen og oppnå kontrollert bruk eller til og med fullstendig forsakelse.

Andre behandlingsmetoder for internettavhengighet

I tillegg til individuelle terapeutiske økter, spiller gruppeterapi en viktig rolle i behandlingen av internettavhengighet. Der kan pasienten diskutere sine problemer med andre lidende. Kontakten med ekte mennesker og samholdet i gruppen er en erstatning for kontaktene på Internett. For mange pasienter er det en lettelse å se at de ikke er alene om problemet sitt. De drar også nytte av erfaringene til andre lider med å håndtere avhengigheten.

Internett-avhengighet: sykdomsforløp og prognose

Antallet internettavhengige øker stadig. På grunn av den konstante fremgangen innen media og teknologi, mistenker eksperter at problemet med internettavhengighet vil fortsette å forverres.

Jo lenger en internettavhengighet forblir ubehandlet, jo mer vidtrekkende blir problemene. Tap av sosiale kontakter samt frafall av skolen eller å miste jobben driver de berørte dypere og dypere inn i en ond sirkel. Den virkelige verden gir da lite insentiv til å slå av datamaskinen.

Profesjonell støtte kan gjøre det mulig for de berørte å komme tilbake til et normalt liv. Utviklingen av spesielle hjelpetilbud til internettmisbrukere i klinikker har nå forbedret behandlingstilbudet betydelig. Kognitiv atferdsterapi har så langt vist seg spesielt effektiv i behandling av internettavhengighet.