Intervertebral plate protese av LWS

Degenerative (slitasje-relaterte) sykdommer i korsryggen blir stadig vanligere. På den ene siden forekommer de som en del av en naturlig aldringsprosess, men kan også være forårsaket av traumer eller fremmes av faktorer som lange arbeidstider ved datamaskinen, overvekt og mangel på trening. Slik degenerasjon av mellomvirvelskivene (de bruskdelene mellom de 5 korsryggvirvlene) kan føre til uttalt ubehag, inkludert smerte og nummenhet i ryggen, som kan utstråle til hoftene og noen ganger til og med til bena.

Ettersom dette alvorlig begrenser livskvaliteten til de berørte, konsulterer de ofte en lege med anmodning om rask hjelp. Det første trinnet er vanligvis å prøve en konservativ terapi, men dette har ofte ikke en tilfredsstillende effekt. Mens det i slike tilfeller tidligere var en avstivning av ryggraden (spondylodese) ble vanligvis anbefalt, i dag er det en tendens til å bruke en skiveprotese.

Sammenlignet med kirurgisk avstivning av ryggraden, er innsetting av en skiveprotese den tryggere prosedyren for pasienten. For å beskytte ryggmarg, er den kirurgiske tilnærmingen i en skiveproteseoperasjon å lage et 5 til 8 cm langt hudinnsnitt i underlivet. Fremgangsmåten tar vanligvis omtrent 1 til 2 timer og utføres under generell anestesi.

Ønsket plate fjernes først gjennom snittet (discectomy). Rommet som nå har blitt ledig fylles av et implantat, skiveprotesen. Denne protesen består vanligvis av to metallplater, mellom hvilke det legges et plastlag.

Dette tjener til å sikre at implantatet på den ene siden kan vokse godt og godt inn i de omkringliggende strukturer og på den annen side tåle de omfattende bevegelsene i korsryggen. Siden tykkelsen på protesen er tilpasset tykkelsen på protesen intervertebral plate og har en viss deformerbarhet, bør mobiliteten til korsryggen etter operasjonen endelig være nesten like naturlig som før sykdommen. Hvis alt går uten komplikasjoner, kan pasienten vanligvis forlate sykehuset den andre dagen etter operasjonen.

Først og fremst må han ha på seg en myk bandasje (i ca. 6 uker) for ikke å sette helbredelsesprosessen i fare. Senest ved slutten av denne perioden burde alt ha grodd godt, og pasienten kan gå tilbake til sin normale hverdag og profesjonelle liv, selv om dette ofte er mulig mens bandasjen fortsatt er på. Hvis det er mulig, bør du bare vente litt lenger før du driver med spesielt anstrengende idretter; sykling eller svømmingderimot er ikke noe problem.

For å sikre et optimalt forløp, anbefales det å integrere fysioterapi i langtidsbehandlingen. Innsetting av en skiveprotese for symptomatiske sykdommer i korsryggen har vært ansett som den valgte behandlingen i noen år nå, siden den er forbundet med en veldig høy suksessrate (ca. 90%) og har en svært lav risiko for komplikasjoner. Fordeler i forhold til andre mulige prosedyrer er også bevaring av det naturlige bevegelsesområdet til korsryggen og spesielt rask rehabilitering gjennom muligheten for direkte mobilisering.