Ord
Beinnekrose av sesamoidbenet
Introduksjon
Renanders sykdom er en sykdom som fører til døden (nekrose) av bein eller deler av bein. Renanders sykdom refererer spesifikt til døden til stortåen sesamoid. Grunnlaget er et såkalt beininfarkt, som fører til redusert tilførsel av næringsstoffer fra blod og oksygen til benmaterialet. Det dårlig tilførte beinvevet brytes endelig ned. Denne prosessen er også kjent som avaskulær nekrose, som det er mangel på blod forsyning i disse områdene.
Årsaker
Bennekroer klassifiseres i henhold til det berørte leddet eller beinet på den ene siden, og på den andre siden kan de også klassifiseres etter årsaken. I tilfelle et døende bein eller en beindel er forskjellige utløsere mulige. I tilfelle av Renanders sykdom, bein nekrose kan oppstå etter tidligere skader eller overbelastning.
I dette tilfellet snakker man om posttraumatisk beinnekrose. På grunn av en skade og konstant feil belastning av foten, utvikler sesamoidbenet på stortåen minimale tårer, såkalte mikrotraumer. Disse kan forbli permanent.
I tillegg til smerte på dette nettstedet er det mulig at blod tilførselen til beinet er svekket. Dette fører til slutt til død av følgende benmateriale. Benet blir stadig mer nedbrutt.
En annen mulig årsak er en eksisterende betennelse. Et sår kan bære bakterier og forårsake en infeksjon. De legger seg til slutt på beinet og formerer seg stadig mer.
En betennelsesreaksjon utvikler seg på beinet og omkringliggende bløtvevsstrukturer, som også kan hindre blodtilførselen til sesamoidbenet. Dette kan utvikle seg til nekrose hvis tilstanden av underforsyning vedvarer for lenge. Hvis infeksjonsrelatert nekrose er tilstede, kalles det septisk beinnekrose.
Videre er det sjeldne tilfeller der ingen klar årsak kan bli funnet. Verken en infeksjon eller en skade har bidratt til underforsyningen av bein. I dette tilfellet kalles dette aseptisk benekrose.
Sykdommer som sigdcelle anemi, som er en arvelig endring i røde blodlegemer, kan føre til aseptisk benekrose. Systematisk lupus erythematosus (SLE), en sjelden autoimmun sykdom som forårsaker skade på huden og forskjellige organer, er en annen utløser for denne spesielle formen for beinnekrose. Andre faktorer kan også føre til redusert blodtilførsel. Disse inkluderer dykking, arbeid i trykkluft som i tunneler eller gruvedrift, kjemoterapi, stråling og forskjellige medikamenter som kortison.
