En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:
- Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; lengre:
- Inspeksjon (visning).
- Skin, slimhinner, munn, hals og tunge [hvis scarlet feber er årsaken: makulopapulært (finkornet) eksantem (begynner på hals og strekker seg til ekstremiteter (hender og føtter er utelatt); etter at eksantem forsvinner, hud peeling); hvitaktig tunge (tidlig infeksjonsfase); jordbær eller bringebær tunge (sen infeksjonsfase); perioral blekhet (blek hud rundt munn); [på grunn avDifferensielle diagnoser: erythema infectiosum (ringorm); Morbilli (meslinger); røde hunder (røde hunder); Brennkopper contagiosa - betennelse i huden utløst av streptokokker av serogruppe A; erysipelas (erysipelas); phlegmon - diffus betennelse i bindevev, som sprer seg lenger under huden].
- Auskultasjon (lytting) av hjerte.
- Undersøkelse av lungene
- Auskultasjon (lytting) av lungene
- Bronkofoni (sjekker overføring av høyfrekvente lyder; pasienten blir bedt om å uttale ordet "66" flere ganger med en spiss stemme mens legen lytter til lungene) [økt lydledning> på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (f.eks. i lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “66” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; i tilfelle redusert lydledning (svekket eller fraværende: f.eks pleuravæske). Resultatet er at tallet “66” knapt høres til fraværende over den syke delen av lungen, fordi høyfrekvente lyder er sterkt dempet]
- Voice fremitus (kontrollerer overføring av lave frekvenser; pasienten blir bedt om å si ordet "99" flere ganger med lav stemme, mens legen legger hendene på brystet eller baksiden av pasienten) [økt lydoverføring på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (f.eks. i lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “99” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; i tilfelle redusert lydledning (sterkt dempet eller fraværende: i pleuravæske). Konsekvensen er at tallet "99" knapt høres til fraværende over den syke delen av lungen, fordi lavfrekvente lyder er sterkt dempet]
- Palpasjon (palpasjon) i underlivet (underliv), nyrelager (press smerter ?, bankesmerter ?, hostesmerter ?, defensiv spenning ?, hernial porter ?, Nyrebærende palpasjon?) [Blindtarmbetennelse (blindtarmbetennelse); peritonitt (peritonitt); akutt glomerulonefritt - inflammatorisk nyresykdom som oppstår på begge sider av glomeruli (nyrekropp) og kan føre til permanent nyreskade (mulig følgesykdom)]
- Inspeksjon (visning).
- Oftalmologisk undersøkelse - Ulcus serpens corneae (“creeping magesår“; sår (sår) i hornhinnen (hornhinnen i øyet) forårsaket av penetrering av patogenet i den overfladiske hornhinnen og en rask “krypende” spredning er mulig).
- ØNH-medisinsk undersøkelse - hvis otitis media (betennelse i mellomøret) mistenkes.
Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.
