Definisjon
En irritabel blære er en lidelse i blæretømming som manifesteres av en hyppig trang til å urinere og noen ganger også av manglende evne til å holde urinen. Det er viktig for diagnosen at ingen av de mange andre årsakene til en blære ugyldighetsforstyrrelse er til stede.
Ord
- Over- og hyperaktiv blære
- Urethral syndrom
- Frequenca urgency syndrom
Oppsummering
For det meste er det kvinner og menn mellom 30 og 50 år som lider av irritasjon blære. Trangen til å gå ofte på toalettet og vanligvis å tisse i små mengder er hovedsymptomet på en irritabel blære. I noen tilfeller observeres manglende evne til å holde urinen under vannlating (såkalt oppfordrer inkontinens).
A svie ved vannlating, som heller vil indikere en infeksjon i blæren, er vanligvis fraværende. Men etter hyppige besøk på toalettet og vannlating kan det oppstå trykksmerter i blæreområdet. Urinen er vanligvis ukonsentrert, dvs. lys og fri for blod.
Irritabel blære forekommer ofte, men antall tilfeller som ikke er rapportert er svært høyt, ettersom de fleste pasienter enten ikke går til legen i det hele tatt eller går sent. Det skilles mellom en primær og en sekundær form av irritabel blære. Den primære irritable blæren er den vanligste formen og indikerer ikke en klar årsak til sykdommen.
Hvis man undersøker blæren ved å trykke, kan man ofte se at hos pasienter med primær irritabel blære er til og med en liten mengde urin ofte tilstrekkelig til å få blæremuskulaturen til å slappe av. Etter hyppig cystitt tidligere kan blæren også sensibiliseres, dvs. selv her er en liten mengde urin nok til å utløse trang til å urinere. Den sekundære, sjeldnere formen for en irritabel blære kan ha mange årsaker.
For eksempel, cystitt kan også nevnes, men også steinplager (blærestein) kan føre til en irritabel blære hvis de blir værende i blæren i lang tid og ikke skilles ut. Svulster i blæren er også en sjelden, men veldig alvorlig årsak til en irritabel blære og er ofte det første tegn på svulsten. Ved å senke østrogennivået hos kvinner i overgangsalderen, ble tilstand av urinrøret slimhinne kan forandre seg og dermed føre til en irritabel blære.
Eventuelle ytterligere endringer eller innsnevring av urinrør, f.eks. vedheft etter strålebehandling for kreft, ofte utført år i forveien, kan bli merkbar som en irritabel blære. Inntak av utvaskemidler (diuretika), som må tas regelmessig på grunn av andre sykdommer, kan også forårsake irritabel blære som en bivirkning. En ikke ubetydelig årsak til en irritabel blære, om ikke den vanligste, er en psykologisk komponent.
Mange pasienter oppgir at de er redde for å måtte gå på toalettet hele tiden, spesielt når de er på vei og ikke finner et toalett. Resultatet: en økning i trang til å urinere. Etter traumatiske hendelser eller under emosjonelle konflikter, bør man skille mellom inkontinens (f.eks. fukting under søvn) og irritabel blære. I motsetning til pasienter med irritabel blære, merker de berørte ikke deres trang til å urinere.
