Under sport, ikke bare musklene våre, sener og leddbånd er stresset, men også vårt skjøter. Hver skjøt er innkapslet i en kapsel. Feil bevegelse kan skade kapselen. Kapselrevner forekommer spesielt ofte i fingre og tær, så vel som i kneet og ankel. Typiske symptomer som indikerer kapseltår er alvorlige smerte, markert hevelse i leddet og blåmerker.
Årsaker til en revet kapsel
De leddkapsel, sammen med leddbåndene, gir stabilitet til et ledd. Den består av to forskjellige lag: Den indre kapselen sørger for at bevegelsene våre kan fungere jevnt ved å produsere leddvæsken. Den ytre kapselen beskytter det indre laget. Hvis det oppstår en plutselig, ekstrem bevegelse under sport som får leddet til å strekke seg over eller bevege seg i en retning det ikke er designet for å bevege seg, kan dette føre ikke bare for å skade leddbåndene, men også for en kapselskade. Kapselrevner skyldes ofte vridning av ankel, et fall eller en dårlig truffet ball. Imidlertid kan støt på utsiden som et slag eller spark også resultere i en kapselrev. I kneet kan en kapselskade også skyldes et revet indre leddbånd. Dette er fordi det indre ledbåndet er smeltet sammen med leddkapsel.
Kapsel rive symptomer
En kapsel rift er preget av en skarp smerte i øyeblikket av skaden, som senere får en pulserende karakter. Et annet typisk symptom er alvorlig hevelse i det berørte leddet: hevelse er forårsaket av leddvæsken strømmer ut av den skadede kapselen. Ofte, a blåmerke (hematom) dannes også i tilfelle kapseltår, som er forårsaket av skade på mindre fartøy. De blåmerke kan føre til at leddet har begrenset mobilitet. I sjeldne tilfeller er et annet symptom som oppstår en sprekkelyd når du beveger leddet.
Diagnose av kapselskader ofte vanskelig
Det er ikke alltid lett å diagnostisere kapseltår. Dette er fordi hvis leddet er overanstrengt, kan andre skader, for eksempel en revet leddbånd eller strukket ligament, kan også forekomme. An Røntgen avklarer vanligvis ikke nøyaktig om leddbånd eller kapsel er skadet. Imidlertid an ultralyd undersøkelse kan brukes til å utelukke en ligamentskade. Hvis det fremdeles er usikkerhet om skadens art etter ultralyd, kan legen utføre magnetisk resonansbilder (MR).
Behandling av en revet kapsel: PECH-regelen
En akutt kapseltår bør først behandles i henhold til PECH-regelen:
- Hvil: det berørte leddet skal spares så mye som mulig i løpet av de neste dagene og ukene.
- Is: Å avlaste smerte og unngå overdreven hevelse i leddet, bør akutte skader avkjøles i ca. 20 minutter.
- Kompresjon: a kompresjonsbandasje kan også bidra til å forhindre at det berørte leddet hovner for mye.
- Høyde: For å forhindre for mye blod strøm til det skadede vevet, bør den berørte kroppsdelen løftes så ofte som mulig.
Hvis kapselriven forårsaker alvorlige smerter, a smertestillende kan tas. Bloodtynnemidler som f.eks acetylsalisylsyre bør unngås, da de fremmer blodstrømmen til vevet.
Helbredelsesprosessen tar flere uker
Hvis det er mistanke om at det har skjedd en kapselrevne, bør det alltid konsulteres en lege som kan diagnostisere skaden med sikkerhet. For å sikre at skaden leges raskt, blir leddet vanligvis immobilisert. Hvis den flyttes for tidlig igjen, kan dette resultere i en permanent begrensning av bevegelsesområdet. I noen tilfeller anbefales imidlertid målrettet bevegelse av leddet i dag for å redusere blåmerke raskere. Imidlertid bør bevegelsestrening bare utføres under veiledning av en fysioterapeut. I tilfelle en revet kapsel, tar det vanligvis minst seks uker før skaden har grodd helt. Avkjøling og medisiner som ikke inneholder fett, kan ha en positiv effekt på helingsprosessen. Noen ganger er imidlertid leddets mobilitet begrenset etter at kapseltåren har grodd. Spesielt i fingrene er det ikke uvanlig at kapselen forblir tykkere. På lang sikt kan en revet kapsel også føre til ledd artrose.
