Kikring hoste (kikhoste) er ikke et typisk barndom sykdom som meslinger or kusma. Åtte av ti av kikhøyt hoste pasienter er over 18 år, og en av tre er enda eldre enn 45 år. De færreste av de berørte vet imidlertid at de har kikhoste hoste i det hele tatt. Sykdommen manifesterer seg helt annerledes hos voksne enn hos barn og forveksles derfor ofte med andre luftveissykdommer.
Kikhoste: symptomer - også hos voksne.
Mens små pasienter lider av alvorlige hosteanfall ledsaget av kortpustethet om natten, høres pustende pust og noen ganger oppkasttungpustethet og oppkast er fraværende hos voksne. Den eneste indikasjonen på kikhoste hos voksne er ofte en dårlig hoste som varer i flere uker. Noen ganger klager også over riper i halsen eller svette. Det er ikke rart at få mennesker tenker på kikhoste når de opplever disse symptomene. Imidlertid anbefaler eksperter å alltid være våken over vedvarende hoste og i det minste ta kikhoste i betraktning. "Når det gjelder langvarig hoste og spesielt om natten hosteanfall, bør voksne alltid tenke på kikhoste," sier professor Christel Hülße fra statskontoret for Helse og sosiale saker i Mecklenburg-Vorpommern fra Rostock.
Kikhoste er vanligere hos voksne enn antatt
Sammen med tyske og amerikanske kolleger studerte fru Hülße utbredelsen av kikhoste hos voksne. For dette formålet vurderte forskerne data fra 809 pasienter over 18 år som hadde besøkt lege på grunn av hoste. Det forbløffende resultatet av studien: hver tiende pasient som hadde hostet i mer enn syv dager, led faktisk av kikhoste. Sykdommen er således mye mer vanlig hos voksne enn tidligere antatt.
Komplikasjoner av kikhoste
Hos voksne er kikhoste generelt mildere enn hos barn og er ikke livstruende. Men selv hos voksne er sykdommen på ingen måte ufarlig. Komplikasjoner forekommer hos en av fire:
- For eksempel kan kikhoste forårsake vekttap, sjeldnere lungebetennelse, anfall og hjerne blør.
- Voksne med kikhoste kan noen ganger heller ikke holde urinen og bli inkontinente.
- Noen ganger er hostepassene så alvorlige at ribbe og brokk eller hernierte plater oppstår.
- Plutselig hørselstap eller skade på blod fartøy er også mulig.
Høye kostnader på grunn av kikhoste
Alt dette er ikke bare dårlig for de som lider, men koster også ganske mye penger. Den vedvarende hosten fører ofte til arbeidsfravær. En annen kostnadsfaktor: forseggjorte undersøkelser som bronkoskopier utføres ofte på legekontorer til diagnosen kikhoste er endelig klarlagt. Alt i alt fortærer behandlingen av en enkelt kikhoste-pasient minst 540 euro.
Kikhoste er smittsom
Kikhoste utløses - hos barn så vel som voksne - av bakterien Bordetella pertussis. Derfor kalles sykdommen også kikhoste. Under mikroskopet ser bordetellene ganske ufarlige ut - små, ubevegelige stenger omgitt av et slimhinneskall. Men disse små skapningene har det som skal til: de fester seg til slimhinnene i luftveier med sin klissete overflate. Der formerer de seg og frigjør giftstoffer som deretter utløser den faktiske sykdommen. Patogenet overføres fra person til person ved hoste, nysing eller gjennom luften vi puster inn (dråpeinfeksjon). Bordetella er svært smittsom. 70 til 80 prosent av menneskene som kommer i kontakt med patogenet for første gang og ikke er beskyttet av vaksinasjon, blir smittet og får kikhoste.
Smittede voksne - fare for spedbarn
Spesielt bekymringsfullt er at voksne som hoster i flere uker kan overføre patogenene til spedbarn som de har kontakt med. Det store problemet: I motsetning til for voksne er kikhoste en virkelig truende sykdom for spedbarn. Hos veldig små barn som ennå ikke har vaksinebeskyttelse mot kikhoste, kan sykdommen forårsake åndedrettssvikt og permanent skade, eller til og med død. De fleste voksne er uvitende om faren de utgjør for spedbarn og små barn rundt dem - rett og slett fordi det ikke en gang faller inn for dem at kikhoste kan gjemme seg bak deres vedvarende hoste. Og likevel er det en bitter realitet: voksne med kikhoste er den viktigste smittekilden for små barn. Femti til 70 prosent av spedbarn som får sykdommen er smittet av foreldrene eller besteforeldrene.
Vaksinebeskyttelse for spedbarn
Spedbarn som ikke har blitt vaksinert mot kikhoste det første leveåret i henhold til anbefalingene fra Permanent Vaccination Commission ved Robert Koch Institute (STIKO), er spesielt utsatt. Imidlertid har til og med regelmessig vaksinerte spedbarn ikke full vaksinasjonsbeskyttelse mot kikhoste før etter den tredje eller fjerde delvise vaksinasjonen (avhengig av vaksinasjonsplanen) - dvs. tidligst fra den ellevte levemåneden. Før da er de prisgitt bradene uten beskyttelse.
