Behandlingen ved kirurgi
Normalt negleleddbetennelse, også kjent som paronychia i medisinsk sjargong, behandles konservativt, dvs. med finger bad, antibiose og immobilisering av tilsvarende finger. Hvis løpet av negleleddbetennelse er komplisert, kan kirurgiske tiltak også være nødvendige for å lindre symptomene. I dette tilfellet, nettstedet til pus åpnes på punktum maksimum (punkt der noe er sterkest) under lokalbedøvelse, slik at pus (pus) kan tømmes.
I milde tilfeller lages et snitt i egglederen. Ved hjelp av tang kan snittet spres fra hverandre slik at pus kan renne av. Fra dette kan en bakteriologisk utstrykning tas, slik at et mikrobiologisk laboratorium kan bestemme kimen som forårsaker pus.
Imidlertid, hvis pus er under neglen, må den fjernes delvis, da dette er den eneste måten å sikre fullstendig drenering av pus. Den delvise reseksjonen av den berørte neglen utføres ved hjelp av en såkalt emmert plasty, hvor en neglekile reseksjon utføres. Under lokalbedøvelse et kileformet stykke tå eller finger neglen inkludert den tilstøtende neglematrisen (neglefold, spikervegg) fjernes.
Hvis en inngrodd spiker (Unguis incarnatus) er ansvarlig for betennelsen i neglesengen, kan kirurgen også redusere neglens størrelse ved hjelp av en Emmert-plast. Etter passende hemostase, såret er ikke sydd. Den leges deretter under en steril bandasje uten ytterligere forholdsregler.
Om nødvendig kan klaffene plasseres i såret under kirurgisk inngrep, slik at pus kan fortsette å renne. Klaffene kan vanligvis fjernes etter noen dager, forutsatt at pusdannelsen har stoppet. Etter at de kirurgiske tiltakene er fullført, påføres en desinfiserende salveforbinding.
I de påfølgende dagene er det indikert et daglig bytte av påkledning på behandlende legekontor, som også skal omfatte finger bad med desinfiserende løsninger. I tillegg bør den berørte fingeren immobiliseres etterpå ved hjelp av en posisjoneringsskinne. Antibiotikabehandling er også indisert siden negleleddbetennelse er hovedsakelig forårsaket av bakterie slik som stafylokokker.
Etter noen dager er vanligvis resultatet av den bakteriologiske utstrykningen tilgjengelig, slik at antibiotikabehandlingen kan justeres om nødvendig. Det er av enorm betydning at selv en lekmann ikke åpner det pusfylte området eller manipulerer det, for ellers kan han provosere en farlig kimoverføring. Hvis det ikke gis en passende behandling for negleleddbetennelse, kan infeksjonen spre seg ytterligere og ødelegge neglesengen eller til og med føre til et såkalt panaritium. Dette er en infeksjon av en finger med smelting av vev.
Alle artiklene i denne serien:
