Pubic Lice (krabber): Årsaker og behandling

Symptomer

  • Kløe
  • Lus og nitter i kjønnshåret
  • Grå til blå hudpletter (maculae ceruleae, “taches bleues”) på injeksjonsstedene
  • Rødbrune flekker på undertøyet

Årsaker

De blod-sugende krabbelus er et vingeløst insekt som er omtrent 1 til 2 mm langt med 6 ben og store fotklør på 2. og 3. par ben. I motsetning til de langstrakte hode lus, den er omtrent like lang som den er bred og ser krabbeaktig ut. Det finnes hovedsakelig i kjønnshulen hår, men kan også migrere og bæres til andre områder av kroppen. Det finnes også rundt kjønnshulen hår, på bena, på brystet, i armhulene, i skjegget, på øyevippene (!), brynene eller i håret på hode. Hunnen legger rundt 25 år egg, som er festet til hår litt over hud i eggesaken. Larvene klekkes i løpet av 6-10 dager og blir kjønnsmodne i løpet av 10-17 dager. Utenfor kroppen dør lusene innen 1-4 dager. Det vitenskapelige navnet på krabbelusen ble hentet av Linné fra, gresk for lus. Derfor blir det også referert til som.

Transmission

krabber overføres hovedsakelig under direkte intim kontakt, spesielt under samleie. De kan ikke hoppe, hoppe eller fly og finnes ikke på kjæledyr som hunder eller katter. Indirekte overføring gjennom gjenstander eller klær er også mulig, men mindre sannsynlig. kondomer ikke beskytte mot infeksjon som de gjør for mange andre seksuelt overførbare sykdommer.

Komplikasjoner

Sekundær hud sykdommer og infeksjoner kan skyldes riper. Det er kjent fra forskning at mennesker med krabber er mer sannsynlig å også ha andre seksuelt overførbare sykdommer, Eksempel syfilis, gonoré, HIV, kjønnsorganer herpeseller trichomoniasis. Skabb kan også forekomme samtidig. Sosial stigma, følelse av avsky og skam blant berørte individer. krabber er ikke bærere av smittsomme sykdommer som flått eller kroppslus.

Risikofaktorer

  • Seksuell omgang, skiftende seksuell partner
  • Hyppigere i den kalde årstiden
  • Kroppshår

Diagnose

I kjønnshåret er den egg og eggesaker, levende lus og blåmerker på hud kan sees med det blotte øye. Fordi de er veldig små, kan en lampe og forstørrelsesglass brukes til å hjelpe. Påvisning gjøres mikroskopisk og diagnosen anses bekreftet hvis levende lus eller levedyktig egg er funnet. Tomme eggtilfeller er en indikasjon, men ikke et klart tegn på aktiv angrep. Våt kam kan forbedre pålitelighet av diagnosen.

Differensiell diagnose

  • Skabb kan forveksles med en krabbelusangrep. Det er en parasittisk hudsykdom forårsaket av gravende midd som graver seg inn i huden, formerer seg og forårsaker allergiske og eksematiske hudreaksjoner. Vedvarende kløe forekommer spesielt i sengevarmen. Middene (0.3 mm), som er mye mindre enn lusene, lever i kanaler under huden og legger ikke egg på håret.
  • Kroppslus
  • Hodelus forekommer bare i hårets hode
  • Andre hudsykdommer, eksem

Ikke-medikamentell behandling

  • Regelmessig våt kam av håret med en nit kam (lusekam) fjerner lusene mekanisk.
  • Å barbere håret er effektivt fordi lusene trenger hårskaftet for å legge eggene.
  • Barn kan få neglene kuttet korte for å forhindre riper.
  • Sengetøy, håndklær og klær bør skiftes regelmessig og vaskes godt minst 60 ° C. Støvsug regelmessig. Ikke anbefalt å bruke insektmidler (insektsprayer) for miljøbehandling.
  • Inntil fullført vellykket terapi bør samleie og nær fysisk kontakt unngås for ikke å smitte partneren. Den seksuelle partneren som lusen er hentet fra, bør informeres og behandles.

Narkotikabehandling

Merknader om medikamentell behandling:

  • Alle kroppsdeler der lus eller egg er til stede skal behandles. Spesielt er området rundt kjønnsregionen (perianal region, rectal hair) også viktig.
  • Behandlingen bør gjentas etter 7-10 dager for å drepe nyklekkede larver.
  • Ikke-medikamentelle tiltak som våtkamning med en nitkam kan øke suksessen med medisinering.

Insektmidler:

  • Malathion (Prioderm, ute av handel) ble godkjent i mange land for behandling av krabber.
  • lindan (Jacutin Gel, off label) ble tidligere godkjent, men er ikke lenger kommersielt tilgjengelig i mange land og EU på grunn av potensialet for skadevirkninger og økologiske bekymringer. Den skal ikke lenger brukes. I Tyskland er Jacutin Pedicul Fluid på markedet. Den inneholder dimetikon og ikke lenger lindan.

Videre kan disse midlene brukes off-label, som også brukes til behandling av hode lus. Imidlertid er de ikke godkjent for denne indikasjonen i mange land:

  • permetrin
  • Ivermectin

Silikoner:

Urtepreparater:

  • Se under hodelus

antibiotika:

  • Cotrimoxazole er et antibiotikum og er noen ganger foreskrevet for lus, men er ikke godkjent for denne indikasjonen. Det kan fungere ved å drepe tarmflora av insektene. På grunn av mulig skadevirkninger, bør det brukes forsiktig i unntakstilfeller eller ikke i det hele tatt.

Lus i øyevippene

Lus og egg i øyevippene (medisinsk: phthiriasis palpebrarum) kan fjernes mekanisk med en pinsett eller kuttes bort med en saks. Medisinsk behandling inkluderer bruk av petroleum gelé for å kvele insektene. Det påføres 2 ganger om dagen i 7-10 dager. Andre terapeutiske alternativer er beskrevet i litteraturen.