Klassifisering av Tile og Denis
I utgangspunktet er sakrale brudd klassifisert i henhold til Denis, men fordi de tilhører kategorien bekkenskader, kan de også klassifiseres i henhold til de generelle kriteriene for en bekkenringskade. Bekkenringskader klassifiseres etter fliser og skiller alvorlighetsgraden av bekkenets ustabilitet. Klassifiseringen i henhold til Denis gir informasjon om stabiliteten til sacrum seg selv og om eventuelle medfølgende nerveskader.
Disse nerveskadene er mer sannsynlige jo mer sentralt (medialt) det er brudd av halebenet er.
- Type A-brudd inkluderer stabile brudd der en intakt bekkenring fremdeles er tilstede til tross for små benete tårer.
- Type B-brudd beskriver delvis ustabile bekkenbrudd fordi de involverer en delvis tåre av den bakre bekkenringen.
- Type C-brudd beskriver helt ustabile brudd fordi den bakre bekkenringen er fullstendig ødelagt. 45% av disse C-bruddene er sakrale brudd.
- Type 1-brudd i henhold til Denis kalles også transalar sakrale brudd og beskriver laterale brudd på sacrum, som er plassert mellom korsbenet og iliac-vingen (ala).
- Type 2 består av brudd på sacrum passerer gjennom de små hullene (Foramina sacralia ant.
et innlegg. ).
- Type 3 ifølge Denis inkluderer alle tverrbrudd så vel som alle sentrale brudd, dvs. de som ligger mot midten av kroppen. Denne typen sakral brudd er forbundet med høy risiko for samtidig nerveskader.
Symptomer
Et typisk symptom på sakral brudd er alvorlig smerte i korsbenet, som øker spesielt når du sitter. Hematomer finnes ofte rundt korsbenet, det er følsomt for trykk smerte og liten blod lekkasjer kan oppstå rundt analområdet. Hvis nerver er også involvert i sakrale brudd, dette kan føre til sensoriske forstyrrelser, samt til motoriske underskudd i kjønnsorganer, rumpe og indre lår område (såkalt “ridebuksanestesi”). I alvorlige tilfeller kan dette være ledsaget av fekal og urininkontinens I tillegg til potensforstyrrelser. Siden et sakralbrudd ofte kombineres med en bekkenringbrudd, kan tap av gangart og skader i bløtvev også være konsekvensen og symptomet
