Chondroblastoma

Kondroblastom (synonymer: Codman tumor; ICD-10-GM D16.9: Bone and articular brusk, uspesifisert) er en godartet (godartet) neoplasma (neoplasma) av bein som oppstår fra kondroblastene (bruskdannende celler).

Kondroblastom er en primær svulst. Typisk for primære svulster er deres respektive forløp, og at de kan tildeles til et bestemt aldersintervall (se “Frekvens topp”) samt en karakteristisk lokalisering (se under “Symptomer - klager”). De forekommer oftere på stedene med mest intensiv langsgående vekst (metaepiphyseal / articular region). Dette forklarer hvorfor bein svulster forekommer oftere i puberteten. De vokse infiltrativt (invaderende / forskyvende), krysser anatomiske grenselag. Sekundær bein svulster også vokse infiltrativt, men krysser vanligvis ikke grenser.

Kjønnsforhold: gutter / menn er mer enn dobbelt så sannsynlig å bli berørt som jenter / kvinner.

Topp forekomst: kondroblastom forekommer hovedsakelig mellom 10 og 20 år (ca. 80% i det andre tiåret av livet).

Kondroblastom er en veldig sjelden godartet bein svulst. Det utgjør mindre enn 1% av alle bein svulster og 4% av alle brusk svulster.

Forløpet og prognosen avhenger av plasseringen og omfanget av kondroblastom. I utgangspunktet er det mulig å vente og observere ("se og vent" -strategi). Kondroblastom vokser sakte. Bare i det videre løpet forårsaker det symptomer. Selv om det er en godartet svulst, kan kondroblastom oppføre seg aggressivt, dvs. det sprer seg destruktivt (ødelegger beinstrukturen). I noen få tilfeller (<1%) observeres metastase (dannelse av dattersvulster), spesielt til lungene, og sjelden til ben, bløtvev, diafragmaog leveren. Nesten alltid, metastaser forekomme postoperativt (etter operasjon / transplanterte metastaser) eller etter lokal tilbakefall. Metastase kan fremdeles forekomme etter mer enn 30 år. De metastaser må resekteres. I de fleste tilfeller viser pasienter deretter normal overlevelse. I denne forbindelse ligner kondroblastom den gigantiske celletumoren i bein (osteoklastom). I svært få tilfeller har tilbakevendende kondroblastom degenerert til dags dato. Generelt er prognosen for pasienter med kondroblastom god.

Gjentakelser (gjentakelse av sykdom) forekommer hos 5 til 15%, vanligvis i løpet av de første to årene etter kirurgisk fjerning av kondroblastom. Andre gjentakelser er sjeldne.