Kortison salve

Introduksjon

Det hormonelle medikamentet kjent som kortison inneholder ikke alltid den faktisk inaktive kortisonen, men også dens aktive form kortisol (hydrokortison). I tilfelle medikamenter med kortison som en indirekte aktiv ingrediens, finner en kjemisk transformasjonsprosess med dannelse av kortisol først sted i organismen. Både kortison og den aktive formen tilhører gruppen steroid hormoner.

Steroid hormoner produseres primært i binyrebarken og distribueres derfra gjennom kroppen via blodbanen. For veldig interesserte lekfolk: “Kortison i seg selv er formen for glukokortikoid kortisol som inaktiveres av en oksidasjonsprosess; den har ingen biologisk effektivitet overhodet. Dette er fordi det ikke er i stand til å binde seg til en glukokortikoid eller mineral kortikoidreseptor på grunn av sin kjemiske struktur.

Innenfor organismen dannes kortisol i zona fasciculata i binyrebarken. Frigivelsen av hormonet styres av et stimulerende hormon i den fremre hypofyse. Som alle andre steroid hormoner, kortisol er dannet av kolesterol.

Etter administrering av medikamenter som inneholder kortison (kortison salve) omdannes biomolekylen enzymatisk og kan bare utvikle effekten etterpå. “Det aktive hormonet kortisol er ansvarlig for kontrollen av nedbrytende (katabolske) metabolske veier, og det er dermed betydelig involvert i tilførsel av energi til kroppen. I tillegg har det en hemmende effekt på normale prosesser i immunsystem og er derfor i stand til å inneholde overdreven reaksjoner og betennelsesprosesser. Dette er den effekten som er spesielt ønsket med kortison salver.

Effekt

Kortisol, kjent som “stresshormonet”, har mange regulatoriske funksjoner i organismen. Imidlertid er dens viktigste effekt reguleringen av sukkermetabolismen og dermed tilførsel av energirike forbindelser. Kortisol fremmer produksjonen av glukose (glukoneogenese) i cellene i leveren (hepatocytter), som betyr at det stimulerer dannelsen av sukkermolekyler når energi mangler.

I tillegg har det en stimulerende effekt på nedbrytningen av fett og hele proteinmetabolismen i kroppen. I løpet av langvarige stressituasjoner produseres kortisol i økende grad og frigjøres i blodet. I denne sammenheng har det en lignende effekt som hormonene adrenalin og noradrenalin.

En oversikt over de viktigste kremer og salver og deres bruksområder finner du her: Salver og kremer Siden kortison (faktisk sin aktive form kortisol) har en hemmende effekt på inflammatoriske prosesser og immunreaksjoner, blir det ofte foreskrevet i løpet av en bevisst inneslutning av immunsystem. Det kan administreres oralt, gjennom blodåre eller som en salve. I tillegg kan pasienter som lider av leddbetennelse injiseres direkte i det berørte leddet.

Kortison salve brukes til å lindre betennelsesprosesser i huden. Ved å hemme immunsystem og dermed ha en betennelsesdempende effekt, smerte, hevelse, rødhet og kløe avtar raskt etter påføring. Kortison salve bidrar også til å redusere allergiske reaksjoner i huden.

En ytterligere effekt av kortison salve er akselerert fjerning av vekter og korndannelser. Søknadsområder er derfor:

• eksem
• Kontakt eksem
• Psoriasis
• Insektbitt
• Solbrenthet
• Andre inflammatoriske og allergiske hudsykdommer

Bruk av kortison salver til nevrodermatitt er kontroversielt diskutert. Inntil nå er imidlertid kortison førstevalget for akutte, ytre hudbetennelser i sammenheng med nevrodermatitt.

I behandlingskonseptet er det 4 forskjellige klasser av kortisonkonsentrasjoner av aktive stoffer. Det er forskjellige forberedelser for hver konsentrasjon. I hver klasse er det forskjellige, men like forberedelser når det gjelder konsentrasjonsstyrke.

Derivater av kortison som brukes er for eksempel deksametason, fluokortolon, hydrokortison, prednison, prednisolon, prednicarbat og triamcinolon. Klassen av aktive stoffer som et preparat er valgt fra, avhenger av alvorlighetsgraden av stoffet nevrodermatitt. I tilfeller av permanent, lett betennelse i huden, anbefales kortison salver med lav dose.

For akutte, mer alvorlige hudproblemer brukes kortison salver med høyere konsentrasjon av aktive stoffer. Imidlertid anvendelsen av høy dose kortisonpreparater holdes så kort som mulig. Så snart situasjonen forbedres, vil konsentrasjonen sakte reduseres.

Neurodermatitt er en kronisk hudsykdom med skjellende hud ledsaget av rødhet og kløe. Vanligvis forekommer nevrodermatitt i tilbakefall, der symptomene er mange ganger mer markante og dekker et større område. Årsakene er ennå ikke helt forstått, men fokuset er på overdreven aktivering av immunforsvaret.

Dermed er kortison salver av stor betydning i behandling av nevrodermatitt. Kortison har en hemmende effekt på immunforsvaret. Det hemmer inflammatoriske prosesser i huden og forhindrer frigjøring av stoffer som forårsaker kløe, spesielt histamin.

Denne egenskapen er gunstig i to henseender, på den ene siden undertrykkes selve kløen, og på den annen side motvirkes en ytterligere skade på huden ved riper. Ved påføring systemisk og over lengre tid forårsaker det aktive stoffet noen ganger betydelige bivirkninger som ikke oppstår når det påføres lokalt som kortison salve. Imidlertid over en lengre periode, den hudforandringer beskrevet ovenfor forekommer også hos voksne.

Derfor er applikasjonen på ansiktet eller andre følsomme områder bare betinget. Med gamle preparater passerer noe av det aktive stoffet også gjennom huden og inn i organismen. I befolkningen er det mange fordommer mot kortison salver, men det må sies at de representerer en av de mest vellykkede behandlingsalternativene for nevrodermatitt, og hvis de brukes riktig, kan det ikke forventes noen eller bare godt kontrollerbare bivirkninger.

Eksem er en ikke-smittsom hudbetennelse. De er preget av kløe eller de uttrykker seg som gråtende betennelse. Behandlingen av eksem avhenger av forskjellige faktorer, for eksempel sykdomsstadiet, hudtypen og årsaken.

Bare under visse omstendigheter er behandling med en (reseptfri) kortison salve nyttig. Hvis det for eksempel er en moderat sterk akutt inflammatorisk bluss, kan kortison salver med en aktiv substans konsentrasjon mellom 0.25% - 0.5% brukes. Som regel anbefales det å påføre et tynt lag på det berørte området 1-2 ganger om dagen.

Det må utvises forsiktighet med å gni salven inn i et så lite område som mulig. I tillegg bør hendene alltid vaskes grundig etter påføring. Dette forhindrer at noen av de aktive ingrediensene kommer inn i øyet.

Hvis hudområdet regenererer seg, kan applikasjonen reduseres sakte. Plutselig avbrytelse av bruken av kortison salven bør unngås for enhver pris. Samlet sett bør ikke kortisonsalven brukes i mer enn 4 uker.

Hudpleie tilpasset den enkelte hudtype kan bidra til å forhindre gjentagelse av eksem. Hudutslett kan ha forskjellige årsaker. Det kan forekomme i forskjellige former.

Begge spiller en viktig rolle i behandlingen. Alle hudutslett har en ting til felles. De er alle preget av rødhet i huden.

Dette indikerer igjen at en inflammatorisk prosess pågår i kroppen. Imidlertid kan årsaken til betennelsen være mangfoldig. Ekspertmeninger er forskjellige om spørsmålet om kortison skal brukes og på hvilket tidspunkt.

Påføring av kortison salve kan midlertidig være en effektiv behandling mot kviser. I dette tilfellet bør du imidlertid være forsiktig med å bruke salven så sparsomt som mulig. Dette betyr bare å bruke selve kvisen og ikke de omkringliggende sunne hudområdene.

Videre bør kortisonsalven aldri brukes permanent. Langvarig bruk av kortison salver for kviser kan føre til permanent skade på huden. Kortison salve i ansiktet kan ha en beroligende og helbredende effekt i visse tilfeller og under visse forhold.

Imidlertid er det nødvendig med større forsiktighet her sammenlignet med andre hudområder. Det øverste hudlaget, det kåte laget, representerer en barriere for penetrering av kortison salven. Det tar vanligvis 15 minutter til 2 timer, avhengig av hudregionen, til de aktive midlene har passert denne barrieren.

Det kåte ansiktslaget er tynnere enn i andre områder av kroppen. Dette betyr at kortikoider absorberes raskere og sterkere av huden. Konsentrasjonen må følgelig være lavere.

Preparater med en aktiv middelkonsentrasjon på 0.25% er egnet for ansiktet. De øvre lagene i det kåte laget lagrer ingrediensene og slipper dem suksessivt til dypere hudlag. Derfor er det tilstrekkelig med en tynn påføring av kortisonsalven i ansiktet 1-2 ganger om dagen.

Så snart hudfargen forbedres, kan påføringen av salven reduseres. For å forhindre et såkalt rebound-fenomen ("rebound-fenomen"), er det viktig at kortisonsalven påføres sakte. Kortison salver har et bredt spekter av applikasjoner.

Som med forskjellige hudsykdommer, brukes kortison også lokalt som en ingrediens i salver for øyesykdommer. Ingrediens er vanligvis hydrokortison eller deksametason, et noe mer potent derivat av kortison. Kortison salver påført øyet er kun tilgjengelig på resept.

De brukes mot betennelsessykdommer i øyet som ikke er forårsaket av bakterie, virus eller sopp, så vel som for allergiske tilstander. Ulike områder av øyet kan behandles. Disse inkluderer for eksempel konjunktivaden hornhinnen i øyet eller kantene på øyelokkene.

Salven har en lokal antiinflammatorisk og antiallergisk effekt. Det er viktig at kortison salven ikke skal brukes på øyet hvis et patogen er ansvarlig for sykdommen. Dette kan føre til at betennelsen utvikler seg fordi immunforsvaret, som reduseres av kortison, ikke lenger kan bekjempe patogenene.

En kortison salve må heller ikke påføres øyet hvis hornhinnen er skadet eller hvis et økt intraokulært trykk (glaukom) er kjent. Bivirkninger kan omfatte allergiske reaksjoner på det aktive stoffet eller andre ingredienser i salven, som ullvoks. Kortisonpreparater er kontraindisert hos barn under 6 måneder.

Inntil denne alderen har babyen ikke et fullt utviklet kåt lag. Derfor kan den ennå ikke danne en beskyttende barriere, for eksempel mot kortikoider. Forsiktighet bør også utvises når du bruker kortison salver i den videre barndommen og barndom.

Årsaken til dette er det større kroppsoverflaten i forhold til vekten til barnet sammenlignet med den voksne. Dette øker risikoen for systemiske effekter når salven påføres over et stort område. Imidlertid kan denne medisinen også brukes hos babyer, selvfølgelig med mer forsiktighet og forsiktighet enn hos voksne.

Kortison har en generell betennelsesdempende effekt og holder allergiske reaksjoner i sjakk. Det brukes også ofte og vellykket hos babyer for å behandle allergisk rødhet i huden, kløe og insektbitt. Et av hovedanvendelsesområdene hos babyer er nevrodermatitt, som kan behandles godt med kortison salver i lett og middels form.

Fordelen med lokal applikasjon er det faktum at det ikke er noen kjente bivirkninger av langvarig bruk av tabletter, som følsomhet for infeksjoner, høyt blodtrykk, vektøkning. Imidlertid, spesielt hos babyer som har en mykere hud enn voksne, kan endringer i huden i form av tårer og en reduksjon i hudtykkelsen observeres i kremede områder etter langvarig påføring. Derfor bør babyen bare behandles med kortison salver om nødvendig og ikke for lenge. Bruk av kortison salve til babyer bør alltid diskuteres med lege.