Introduksjon
kragebeinet brudd er en av de vanligste beinbruddene hos barn (ca. 10%). Kjønnsfordelingen er ikke helt balansert: Gutter utgjør den største delen av pasientene med ca 2/3. EN kragebeinet brudd kan forekomme på en rekke måter. De fleste brudd kan behandles på en veldig ukomplisert måte og uten kirurgisk inngrep.
Årsaker
Årsakene til en kragebeinet brudd er i stor grad å finne i ulykkessituasjoner. Den voldsomme påvirkningen kan være direkte på kragebenet, for eksempel et fall der barnet treffer en solid gjenstand, en annen person eller bakken med kragebenet. Direkte traumer utgjør omtrent 90% av kragebenbrudd.
Mindre vanlig er brudd på kragebenet forårsaket av indirekte kraft. Dette betyr at barnet ikke treffer direkte med kragebeinet, men absorberer fallet eller støtet med hånden eller albuen. Kraften som virker på armen overføres til kragebeinet.
Siden kragebeinet ikke er bygget for å tåle så enorme krefter, kan det også sprekke (knekke) i slike ulykker. Dette er for eksempel tilfellet når et barn faller av en sykkel og treffer bakken med styret og prøver å holde igjen med hånden eller armen. Tilsvarende a kragebenefraktur kan også forekomme når du leker med andre barn, i idretter som involverer direkte fysisk kontakt (f.eks. fotball).
En ytterligere årsak er obstetrisk traumatisk brudd. Ved fødselen må barnet passere gjennom den meget smale fødselskanalen til utsiden. Det kan skje at barnet støter mot benets strukturer hos moren, f.eks. Symfysen (forbindelsen mellom de to kjønnshårene bein i fremre bekkenet). Hvis fødselen er mer komplisert og krever manuell assistanse eller tang, kan et brudd på kragebenet også være forårsaket av denne kraften.
Symptomer
Symptomene hos barna manifesterer seg som milde til alvorlige smerte i skulderområdet. Armens bevegelse er smertefull til umulig. Armen holdes vanligvis i en skånsom stilling på kroppen.
Hvis armen beveges oppover og mot motstand, klager barnet på smerte og kan ikke være i stand til å utføre bevegelsene. Andre symptomer er hevelse i kragebeinet og rødhet. Blåmerker i skulderområdet kan også indikere brudd.
Brudd med forskyvninger (forskyvninger) viser synlige trinn i kragebenet, som også kan skyves bort. Et annet symptom er at barnet setter sitt hode litt på den skadede siden, da dette betyr at mindre trekkraft påføres det ødelagte kragebeinet, og dermed reduseres smerte. Smertene ved kragebenbrudd kan noen ganger være veldig alvorlige.
Bruddet irriterer periosteum, som forårsaker smertesymptomene. Smertelindring oppnås allerede ved å immobilisere armen. Siden kragebenet ikke påvirkes av muskelspenninger, beveger det seg ikke og endene på bruddet er tett sammen, slik at de kan gro.
Smertelindring hos barn kan oppnås med paracetamol og ibuprofen. Dosene av legemidlene må justeres til barnets kroppsvekt, så barnelege bør konsulteres ved første administrering. Ofte, spesielt hos barn, hjelper distraksjon fra smertene. Siden barn lett kan bli distrahert av å leke eller
Alle artiklene i denne serien:
