Symptomer
Anlegg vorter er harde, grove, granulære og godartede hud vekster som dukker opp på fotsålen. De er omgitt av en kornet ring. Plantar vorter forekommer hovedsakelig på fotkulen og på hælen. De vokse mot innsiden og har et tykkere kåt lag på overflaten. Smerte kan oppstå når du står eller går, da vorte føles som en torn eller en stein i skoen. De svarte prikkene i vorte er trombosert (blokkert) blod fartøy. Plantar vorter forekommer oftere hos barn og ungdom og i immunsuppresjon.
Årsaker
Årsaken til sykdommen er infeksjon av keratinocytter i epidermis av hud med forskjellige typer humane papillomavirus (hovedsakelig HPV 1, 2, 4, 27 og 57). DNA virus trenger inn i vevet gjennom små skader, myknet hud eller sprekker. Infeksjonen fører til hyperplasi (celleproliferasjon), fortykning og hyperkeratose av epitel. På grunn av kroppsvektens trykk presses vorten inn i dermis og kan ikke vokse ytre. Den eksfolierte hudvekter er smittsomme. Overføring skjer vanligvis i svømming bassenger, felles dusjer, garderober, treningssentre eller i familien. Å gå barbeint er en viktig risikofaktor. Mindre vanlig, virus blir også overført fra person til person. De som har hatt en vorte før er mer utsatt.
Diagnose
Diagnosen stilles ut fra pasientens historie og fysisk undersøkelse. Andre hudsykdommer, som f.eks liktorn, må utelukkes. Disse, i motsetning til plantarvorter, har ikke svarte flekker. Vorter forstyrrer også strukturen til papillærene.
Ikke-medikamentell behandling
Et første alternativ er observant venting. Plantarvorter kan forsvinne av seg selv over tid - men dette kan ta opptil to år (!) Etter denne perioden er to tredjedeler av vorter vanligvis borte. Imidlertid kan vorter forårsake smerte, de er smittsomme og kosmetisk forstyrrende. Vorter blir ødelagt av fysiske metoder. En vanlig metode er glasur (kryoterapi). I denne prosessen er en applikator mettet med væske nitrogensom resulterer i svært lave temperaturer godt under frysepunktet. Applikatoren holdes på vorten i foreskrevet tid. Etter omtrent en til to uker kan det frosne vevet skrelles av. Behandlingen må kanskje gjentas. Andre stoffer som dimetyleter og propan brukes også til selvmedisinering. Vorter kan også fjernes eller fjernes ved mindre operasjoner. Metoder som brukes inkluderer utskrapning eller laserbehandling. Tryksårplaster eller ringer laget av skum kan påføres for å avlaste trykksåren.
Narkotikabehandling
De vanligste behandlingsmetodene inkluderer anvendelse av salisylsyre og glasur. I følge litteraturen er begge metodene omtrent like effektive (Cockayne et al, 2011). Behandlingen kan være vellykket første gang og må kanskje gjentas. Noen vorter viser seg også å være vedvarende. Generelt er terapi mer effektiv hvis det øverste kåt laget fjernes først. De aktive ingrediensene som brukes inkluderer (utvalg): Salisylsyre har keratolytiske egenskaper. Det løser opp den infiserte huden over tid og har også en irriterende effekt, som stimulerer immunsystem. Syrer slik som trikloreddiksyre, monokloreddiksyre, eddiksyre, melkesyre or maursyre oppløs eller mykgjør den syke huden og påføres lokalt, for eksempel med en børste eller en vorteblyant. Hvis midlene ikke kan påføres nøyaktig, er det mulig å beskytte den omkringliggende huden med en salve. Cytostatika som 5-fluoruracil er godkjent for behandling. Effektene er basert på inhibering av DNA og RNA-syntese. Bruk av bleomycin er også nevnt i litteraturen (off-label). Retinoider som adapalen er også effektive ifølge noen studier. Adapalene har blitt brukt under okklusjon (Gupta & Gupta, 2015). Den brukes uten offisiell myndighetsgodkjenning (off-label). I alternativ medisin er Thuja et populært middel, for eksempel i form av en skjær.
