Kronisk lymfocytisk leukemi: årsaker

Patogenese (sykdomsutvikling)

Kronisk lymfocytisk leukemi (CLL) skyldes malign transformasjon av en B-celleklon i 95% av tilfellene. Det regnes som en leukemisk B-celle lymfom. Det involverer moden, småcellet, men ikke-funksjonell B lymfocytter (B-celler; de tilhører leukocytter (hvit blod celler); de er de eneste cellene som er i stand til å produsere antistoffer; sammen med T lymfocytter, De sminke den avgjørende komponenten i det adaptive immunsystem) som forekommer massevis i periferien blod.*

* I tillegg til CLL, skiller WHO-klassifiseringen en annen undertype, “liten lymfocytisk lymfom”(B-SLL, lite B-celle lymfom), som i det vesentlige tilsvarer CLL der lymfe nodeinnblanding er helt fremtredende uten leukemi (på en måte en ikke-leukemisk CLL).

Etiologi (årsaker)

Biografiske årsaker

  • Genetisk belastning - førstegrads slektninger til CLL-pasienter har 8.5 ganger økt risiko for å utvikle CLL og 1.9-2.6 ganger økt risiko for å utvikle et annet indolent lymfom
    • Genetisk risiko avhengig av genpolymorfier:
      • Gener / SNP (enkelt nukleotid polymorfisme):
        • Gener: ACOXL, GRAMD1B, IRF4, SP140.
        • SNP: rs735665 i GRAMD1B gen.
          • Allelkonstellasjon: AG (1.45 ganger).
          • Allelkonstellasjon: AA (2.10 ganger)
        • SNP: rs13397985 i genet SP140
          • Allelkonstellasjon: GT (1.41 ganger).
          • Allelkonstellasjon: GG (1.99 ganger)
        • SNP: rs17483466 i gen ACOXL.
          • Allelkonstellasjon: AG (1.39 ganger).
          • Allelkonstellasjon: GG (1.93 ganger)
        • SNP: rs7176508 i en intergenisk region.
          • Allelkonstellasjon: AG (1.37 ganger).
          • Allelkonstellasjon: AA (1.88 ganger)
        • SNP: rs872071 i genet IRF4
          • Allelkonstellasjon: AG (1.5 ganger)
          • Allelkonstellasjon: GG (1.5 ganger)

Atferdsmessige årsaker