Bronkialastma: Komplikasjoner

Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan bidra til av bronkialastma:

Luftveiene (J00-J99)

  • Bronchiectasis (synonym: bronchiectasis) -permanent irreversibel sakkulær eller sylindrisk utvidelse av bronkiene (mellomstore luftveier) som kan være medfødt eller ervervet; symptomer: kronisk hoste med ”munnfull oppspytt” (stort volum trippel-lag sputum: skum, slim og pus), tretthet, vekttap og nedsatt treningskapasitet
  • Kronisk bronkitt - kronisk betennelse i bronkiene.
  • Kronisk obstruksjon - kronisk innsnevring av luftveiene.
  • Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL)
  • cor pulmonale med pulmonal hypertensjon (lunge-relatert trykkøkning fra høyre hjerte med lungevaskulær hypertensjon.
  • Forverring (beslaglignende forverring av astma) med mulig utvikling av status asthmaticus og / eller respirasjonsinsuffisiens (respirasjonssvikt)).
  • Lungemfysem - patologisk hyperinflasjon i lungene.
  • Lungebetennelse (lunge betennelse; 2.4 ganger økt risiko sammenlignet med kontroller uten atopisk sykdom, enten de var røykere eller ikke-røykere)
  • Pneumothorax - sammenfall av lungen forårsaket av en akkumulering av luft mellom den viscerale lungehinnen (lungehinnen) og lungehinnen (lungehinnen)

Sirkulasjonssystem (00-99).

  • Apoplexy (hjerneslag)
  • Hjertesvikt (svakhet)
  • Hjerteinfarkt (hjerteinfarkt)
  • Arytmier - atrieflimmer (VHF) (38% økt risiko); aktiv astma (76% økt risiko); kontrollert astma (61% økt risiko); ukontrollert astma (93% økt risiko).

Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99).

Psyke - nervesystemet (F00-F99; G00-G99).

  • Demens - I astma i middelalder og alderdom.
  • Søvnløshet (søvnproblemer)
  • Alzheimers sykdom - ved astma i middelalder og alderdom.
  • Obstruktiv søvnapné (OSA) - preget av obstruksjon (innsnevring) eller fullstendig lukking av øvre luftvei under søvn; vanligste form for søvnapné (opphør av puste under søvn).

Graviditet, fødsel, og barseltid (OOO-O00).

* Effekter av forverring av astma (forverring av sykdommen) under graviditet; dessuten hadde barn født under graviditet til kvinner med UE en økt risiko for astma (ELLER 1.23; 95% KI 1.13, 1.33) og lungebetennelse (lungebetennelse) (ELLER 1.12; 95% KI 1.03, 1.22) i de første 5 leveårene 11].

Prognostiske faktorer

  • Alder:
    • Pasienter i alderen 30 år eller eldre var signifikant mer sannsynlig å oppleve behandlingssvikt enn yngre pasienter (17.3% versus 10.3% eller 64/621 versus 100/579 pasienter). Sannsynligheten for dette økte med 82% (oddsforhold [OR]: 1.82; 95% konfidensintervall mellom 1.30 og 2.54; p <0.001). Hver ekstra femårs alder økte sannsynligheten for ikke lenger å svare på astmabehandling med 13 %.
    • Hos pasienter som utviklet seg bronkitt astma etter fylte 18. Alder av bronkitt astma ble funnet å være ca. 60% Sammenlignet med ikke-astmatikere, er risikoen for hjerte- og vaskulære komplikasjoner /hjerte og vaskulære komplikasjoner (apopleksi (hjerneslag), angina pectoris ("brystet tetthet ”; plutselig smerte i området til hjerte), hjerteinfarkt (hjerteinfarkt), koronar revaskularisering, hjertesvikt (hjerteinsuffisiens), eller død av kardiovaskulære årsaker).
  • Kosthold: forbruk av skinke, pølse eller salami var assosiert med forverring av symptomene hos astmapasienter. Årsaken til dette er nesten helt sikkert nitratinnholdet i de permanente pølseproduktene. Nitritt salter blir omgjort i kroppen til nitrogen oksider (NOx), som i lave konsentrasjoner virker avslappende på blod fartøy og glatt muskulatur. Dette i seg selv vil være ganske gunstig for astmapasienter, men samtidig reaktivt nitrogen arter (RNS) dannes, som fremmer betennelsesreaksjoner i kroppen og dermed også i luftveier. Dette forklarer hvorfor et langsiktig inntak av høye nitratkonsentrasjoner salter kan føre til forverring av astmasymptomer.
  • Luftforurensning (partikler, ozon): omtrent 3 ganger økt risiko for å utvikle astma-KOLS overlappingssyndrom (ACOS).
  • Risikofaktorer for utholdenhet (utholdenhet) av astmaproblemer hos barn og ungdom i voksen alder:
    • Familiehistorie av allergi
    • Kvinnelig kjønn
    • Allergisk sensibilisering før fylte 2 år
    • Alvorlig astma og lunge funksjonshemning i skolealder.
    • Bevist markert bronkial hyperresponsivitet.
  • Risikofaktorer for astmarelatert død:
    • Historien om et nesten dødelig astmaanfall (dvs. akutt astma med respirasjonssvikt eller arterielt delvis karbondioksidtrykk> 50 mmHg) som krevde intubasjon og mekanisk ventilasjon, sykehusinnleggelse eller akuttbehandling det siste året
    • Nåværende bruk eller nylig avsluttet bruk av orale kortikosteroider (markører for sykdoms alvorlighetsgrad)
    • Ingen nåværende bruk eller seponering av inhalerte kortikosteroider.
    • En historie med psykiatrisk sykdom eller psykososiale problemer.
    • Dårlig behandlingsoverensstemmelse for astmamedisiner eller dårlig overholdelse av eller mangel på en astmahandlingsplan
    • Matallergi
    • Muggallergi (> 50% av pasientene som krevde intensiv behandling for astmaanfallet, viste positive hudtester for sopp)
    • For mange korttidsvirkende bronkodilatatorer.