Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS): Kirurgisk terapi

I noen alvorlige tilfeller kirurgisk terapi kan være angitt.

Mulige kirurgiske prosedyrer for kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) inkluderer:

  • Bullektomi-fjerning av luftsekker større enn 3 cm som er resultatet av ødeleggelse av individuelle mindre luftsekker (iht GULL: Indikasjon: emfysem i underlappen: Evidens A).
  • Endoskopisk lunge volum reduksjon (ELVR) - fjerning av 20-30% av lungevev for emfysem.
    • Indikasjon: avansert emfysem med en FEV1 (tvunget ett sekund kapasitet) på <40% og en rest volum (mengde av puste luft som holdes permanent i lungene, dvs. ikke kan pustes ut etter ønske) på> 200%.
    • Metoder; reversibel ventilimplantasjon; delvis reversibel spiralimplantasjon; irreversibel bronkoskopisk termisk ablasjon (BTVA).
    • Mulige komplikasjoner av:
      • Ventil terapi: pneumothorax (kollaps av lunge forårsaket av akkumulering av luft mellom innvollene vil gråte (lungepleura) og parietal pleura (brystet pleura)).
      • Implantasjon av spiral: hemoptyse (hemoptyse) og KOLS forverringer.
      • BTVA: inflammatoriske (“inflammatoriske”) reaksjoner.
  • Lunge transplantasjon (LUTX) - erstatning av en eller begge lungene med et donororgan.