I noen alvorlige tilfeller kirurgisk terapi kan være angitt.
Mulige kirurgiske prosedyrer for kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) inkluderer:
- Bullektomi-fjerning av luftsekker større enn 3 cm som er resultatet av ødeleggelse av individuelle mindre luftsekker (iht GULL: Indikasjon: emfysem i underlappen: Evidens A).
- Endoskopisk lunge volum reduksjon (ELVR) - fjerning av 20-30% av lungevev for emfysem.
- Indikasjon: avansert emfysem med en FEV1 (tvunget ett sekund kapasitet) på <40% og en rest volum (mengde av puste luft som holdes permanent i lungene, dvs. ikke kan pustes ut etter ønske) på> 200%.
- Metoder; reversibel ventilimplantasjon; delvis reversibel spiralimplantasjon; irreversibel bronkoskopisk termisk ablasjon (BTVA).
- Mulige komplikasjoner av:
- Lunge transplantasjon (LUTX) - erstatning av en eller begge lungene med et donororgan.