Diagnose | Terapi av schizofreni

Diagnose

Hver diagnose som stilles i dette landet må være "kryptert", hvis man ønsker å gjøre det profesjonelt og ikke bare fra gut. Dette betyr at det er systemer der alle sykdommer som medisinen kjenner til er mer eller mindre godt registrert. Så en lege kan ikke bare gå og distribuere diagnoser før visse kriterier er oppfylt som krypteringssystemet krever.

I henhold til Diagnostic Criteria of Schizofreni i henhold til ICD - 10 - Kriterier, gjelder følgende: schizofrene lidelser er generelt preget av grunnleggende og karakteristiske forstyrrelser i tenkning og persepsjon, samt utilstrekkelige eller flate påvirkninger. Klarheten om bevissthet og intellektuelle evner blir vanligvis ikke svekket, selv om visse kognitive underskudd kan utvikle seg over tid. de viktigste sykdomsspesifikke fenomenene er tankehenger, tankeinspirasjon eller tilbaketrekning, tankeutbredelse, vrangforestilling, kontrollvillfarelse, villfarelser om innflytelse eller følelsen av å bli laget, stemmer som kommenterer eller snakker om pasienten i tredje person, tankesykdommer og negative symptomer.

Forløpet for schizofrene lidelser kan være kontinuerlig, episodisk med økende eller stabile underskudd, eller en eller flere episoder med fullstendig eller ufullstendig remisjon. Diagnosen av schizofreni bør ikke lages i tilfelle uttalte depressive eller maniske symptomer, med mindre schizofrene symptomer ville ha gått foran den affektive lidelsen. Det burde heller ikke schizofreni bli diagnostisert i tilfeller av klar hjerne sykdom, under rus eller under abstinenssyndrom.

Spesielle former for schizofreni

Paranoid hallusinatorisk schizofreni (ICD-10 F20. 0) Paranoid schizofreni er preget av vedvarende, ofte paranoide vrangforestillinger, vanligvis ledsaget av auditiv hallusinasjoner og perseptuelle lidelser. Forstyrrelser i humør, kjøring og tale, katatoniske symptomer er enten fraværende eller ikke særlig merkbare.

Hebefrenisk schizofreni (ICD-10 F20. 1) En form for schizofreni der de affektive endringene er i forgrunnen, vrangforestillinger og hallusinasjoner er flyktig og fragmentarisk, atferd er uansvarlig og uforutsigbar, og manerer er vanlig. Stemningen er flat og upassende.

Tenking er uorganisert, språk er uorganisert. Den syke har en tendens til å isolere seg sosialt. På grunn av den raske utviklingen av negative symptomer, spesielt flatning av følelser og tap av kjøring, er prognosen vanligvis dårlig.

Som regel bør hebefreni bare diagnostiseres hos ungdommer eller unge voksne. Katatonisk schizofreni (ICD-10 F20. 2) Katatonisk schizofreni er preget av de dominerende psykomotoriske forstyrrelsene, som kan veksle mellom ekstremer som opphisselse og dumhet samt kommandautomatisme og negativisme.

Tvangsstillinger og stillinger kan opprettholdes i lange perioder. Episodiske alvorlige tilstander av opphisselse kan være et kjennetegn på dette kliniske bildet. De katatoniske fenomenene kan assosieres med en drømmeaktig (oneiroid) tilstand med levende naturskjønne hallusinasjoner.Schizofrene rester (ICD-10 F20.

5) Et kronisk stadium i utviklingen av schizofren sykdom der det er en tydelig forverring fra et tidlig til et senere stadium, og som er preget av vedvarende men ikke nødvendigvis irreversible "negative" symptomer. Disse inkluderer psykomotorisk retardasjon, redusert aktivitet, utflatning av affekt, passivitet og mangel på initiativ, kvalitativ og kvantitativ talemangel, lav ikke-verbal kommunikasjon gjennom ansiktsuttrykk, øyekontakt, modulering av stemme og holdning, forsømmelse av personlig hygiene og avtagende sosial ytelse .