Kvalme
Selv om den underliggende mekanismen ennå ikke er kjent, kvalme forekommer hos noen pasienter, spesielt i begynnelsen av Wobenzym®-behandlingen. De kvalme er vanligvis ikke for uttalt og ikke ledsaget av oppkast. Imidlertid vedvarer den ofte nesten hele dagen, og representerer derfor fortsatt en betydelig psykologisk belastning for de som er rammet på lang sikt. De kvalme kan behandles med dimenhydrinat (Vomex®), siden det ikke har vært rapporter om interaksjoner mellom denne aktive ingrediensen og Wobenzym® til dags dato. I mange tilfeller forsvinner imidlertid kvalmen av seg selv etter en viss periode med akklimatisering (noen få uker).
Diaré
Noen få pasienter utvikler seg diaré i den innledende fasen av Wobenzym®-terapi. De nøyaktige mekanismene for denne forbindelsen er ennå ikke identifisert, men det antas at enzymer inneholdt i preparatet øker tarmaktiviteten. I følge den nåværende kunnskapen er det ingen grunn til at pasienter ikke skal ta loperamid å avlaste diaré i disse tilfellene. Imidlertid forbedres diaré ofte i løpet av få dager uansett og forsvinner ofte helt og permanent etter en til to uker.
Allergi
Selv om denne observasjonen ennå ikke kan forklares nøyaktig biologisk og farmakologisk, resulterer bruken av Wobenzym® i en reduksjon av blodevne til å koagulere hos noen pasienter. Av denne grunn bør det utvises forsiktighet hos pasienter som allerede regelmessig tar antikoagulantia (f.eks. Marcumar) eller blodplater (f.eks. ASA eller klopidogrel). I disse tilfellene bør den minste mulige dosen Wobenzym® startes hvis mulig, og koagulasjonsparametrene bør kontrolleres regelmessig de første dagene og ukene av behandlingen for å forhindre blødningshendelser.
Endring av avføringstilstanden
Sannsynligvis er den hyppigst observerte bivirkningen av Wobenzym®-behandling en endring i avføringssammensetningen. Avføringen til de berørte personene er ofte mykere og blekere, og de klager også på uvanlig hyppig avføring. Selv om det sistnevnte aspektet vanligvis kan lindres av medisiner mot diaré (f.eks loperamid), disse endrer ikke den uvanlige avføringen tilstand. Det er derfor vanligvis bare nødvendig å vurdere ufarligheten ved disse endringene og å vente de første dagene og ukene, ettersom avføringen vanligvis blir normal av seg selv etter denne perioden.
