Lateksallergi: årsaker, symptomer, behandling

Kort overblikk

  • Symptomer: Kløe, rødhet, svulster, hevelse i huden, mulig over hele kroppen, symptomer oppstår umiddelbart eller med en viss forsinkelse; sjeldne: livstruende allergisk reaksjon (anafylaktisk sjokk)
  • Behandling: unngå kontakt med lateks, medisiner
  • Sykdomsforløp og prognose: Allergi kan ikke kureres, symptomene kan lindres ved å unngå materialer som inneholder lateks
  • Årsaker og risikofaktorer: Eksakt årsak ikke kjent, overreaksjon av immunsystemet, økt risiko i visse yrker, tidlig kontakt med lateks som gjentatte operasjoner, kryssallergier
  • Diagnose: legekonsultasjon, hudprøve (stikkprøve), blodprøve, evt. provokasjonsprøve
  • Forebygging: Unngå tidlig kontakt med lateks, informer legen din hvis du vet at du er allergisk mot lateks, ha alltid med deg allergipasset og akuttmedisinering

Hva er lateksallergi?

En lateksallergi er en allergisk reaksjon på naturlig lateks eller syntetiske lateksprodukter. Rundt én til to prosent av verdens befolkning er rammet av denne typen allergi. Det er en av de vanligste yrkesallergiene og er den nest vanligste årsaken til en alvorlig allergisk reaksjon under operasjonen.

Naturlatex hentes fra gummitreet. Det brukes til fremstilling av plaster, engangshansker, katetre, kanyler og andre medisinske produkter. Lateks kan imidlertid også finnes i hverdagslige gjenstander, som smokker, gummimansjetter, ballonger, kondomer og varmeflasker.

Lateksallergi kan deles inn i to ulike allergityper: Den raske «umiddelbare typen» (type 1) og den langsommere «forsinket type» (type 4).

  • Ved lateksallergi type 1 reagerer kroppen vanligvis i løpet av minutter med allergiske tegn og produserer såkalte IgE-antistoffer mot visse proteiner i naturlig lateks.
  • Type 4 lateksallergier utløses av tilsetningsstoffer (fargestoffer, antioksidanter osv.) i lateksen. Type 4-allergi oppstår vanligvis bare noen få timer etter kontakt med lateksen. Såkalte T-lymfocytter i immunsystemet anerkjenner feilaktig tilsetningsstoffene som farlige og prøver å bekjempe dem.

Lateksallergi: Kondomer

Hva er symptomene på lateksallergi?

Symptomene på lateksallergi varierer mye og avhenger blant annet av hvordan allergenene når frem til personen:

Type 1 lateksallergi

Med denne allergiske reaksjonen oppstår vanligvis svært kløende huder umiddelbart på stedet der huden kom i kontakt med lateks. Huden er veldig rød. Forandringene sprer seg noen ganger til hele kroppen.

Dette gjelder spesielt de pulveriserte latekshanskene som ofte brukes i medisin. Å ta på seg hanskene hisser opp allergenene, noe som gjør at de som er rammet av og til inhalerer dem. De lider da av irriterende hoste og til og med kortpustethet. Øynene renner og nesen renner. Noen ganger utløser lateksallergien et astmaanfall.

Ved bruk av kondomer som inneholder lateks, kan spesielt kvinner oppleve følgende symptomer på grunn av den sensitive slimhinnen i kjønnsområdet:

  • kløe
  • brenning
  • rødhet
  • hevelse

Dette er også mulig hos menn. Men på grunn av den noe mindre sensitive huden på penis, er dette mindre vanlig.

Anafylaktisk eller allergisk sjokk er en medisinsk nødsituasjon og krever øyeblikkelig legehjelp.

Type 4 lateksallergi

Ved lateksproduksjon tilsettes ofte tilsetningsstoffer som virker allergifremkallende. Ved lateksallergi type 4 kommer symptomene vanligvis først etter mer enn tolv timer. Det berørte hudområdet reagerer med rødhet, papler eller blemmer, i noen tilfeller med ytterligere kløe. Dette er også kjent som kontakteksem.

Hvis kontakten med tilsetningsstoffene fortsetter, kan eksemet bli kronisk. Hudområdet blir tykkere, skjellete og sprukket og er mer utsatt for infeksjon.

Ved denne typen allergi sprer hudforandringene seg også til hele kroppen i noen tilfeller, og i sjeldne tilfeller oppstår anafylaktisk sjokk.

Hvordan behandles en lateksallergi?

For personer som lider av lateksallergi er det viktig å unngå kontakt med lateks. Lateksfrie hansker eller lateksfrie kondomer er nå tilgjengelig overalt.

Hvis du er rammet og ofte kommer i kontakt med lateksprodukter på jobben, spør din bedriftslege eller arbeidsgiveransvarsforeningen om beskyttelsestiltak på arbeidsplassen. Noen ganger er et jobbbytte uunngåelig for å unngå lateks.

Medisiner mot lateksallergi

Noen ganger er bruk av kortison i salve- eller tablettform nødvendig for å undertrykke immunforsvaret. Ved en alvorlig allergisk reaksjon der hele kroppen påvirkes, er kortison og antihistaminer akuttmedisiner. Legen sprøyter disse direkte inn i blodet via venen.

Allergipass og nødsett

Det er viktig at enhver allergiker har med seg allergipass. Dette passet viser hvilke stoffer vedkommende er allergisk mot. Det anbefales å vise allergipasset ved hver legetime, slik at det medisinske personalet kan bruke passende lateksfrie produkter.

Avhengig av alvorlighetsgraden av allergien er det også nødvendig for personer med allergi å ha med seg et nødsett. Denne inneholder medikamenter som reduserer immunforsvaret og stabiliserer sirkulasjonen ved en alvorlig allergisk reaksjon.

Hvordan utvikler en lateksallergi seg?

Naturlatex i seg selv er et allergifremkallende stoff. Industrielt produsert lateks inneholder også mange tilsetningsstoffer som antioksidanter eller fargestoffer, som noen ganger utløser allergier.

Det er ennå ikke klart hvorfor allergier utvikles. Forskere antar at allergi er forårsaket av en kombinasjon av mange faktorer.

Forskere har oppdaget at spesielt tidlig hudkontakt med lateks er en risikofaktor for utvikling av lateksallergi. For eksempel pleide babyer med "åpen rygg" (ryggmargsbrokk) å bli operert med hansker som inneholder lateks. Disse barna hadde mye større sannsynlighet for å utvikle lateksallergi senere i livet enn barn uten ryggmargsbrokk.

Leger mistenker at tidlig kontakt med lateks under operasjonen er årsaken til allergiutviklingen.

Risikofaktorer

Enkelte grupper mennesker har økt risiko for lateksallergi:

  • Medisinsk personell er svært ofte utsatt for lateks. Lateksallergi er derfor utbredt i denne yrkesgruppen. De inkluderer også rompleiepersonale, gartnere og personell fra gummiindustrien eller frisørfaget.
  • Hvis folk har kommet i hyppig kontakt med lateks under medisinske prosedyrer, har de også økt risiko for å utvikle lateksallergi. For eksempel barn med ryggmargsbrokk, hvis behandling vanligvis innebærer mange operasjoner.
  • Personer som ofte får blærekateter og pleietrengende.

Unngå lateks i hverdagen

Siden lateksinnholdet i mange forbruksvarer ikke er tilstrekkelig merket, er det ikke lett å unngå lateks helt i hverdagen. Følgende produkter inneholder lateks spesielt ofte:

  • Kondomer og membraner
  • madrasser
  • lim
  • Ballonger
  • Smokk og speneflaskefester
  • Viskelær og tyggegummi
  • Gummibånd (sydd inn i klær)
  • sko
  • Husholdningshansker
  • Bildekk

Kryssallergi med lateksallergi

Pasienter som lider av lateksallergi har noen ganger også en allergisk reaksjon på visse matvarer. Dette omtales som en kryssallergi. Banan, kiwi, fiken eller avokado er vanlige triggere. Enkelte planter har også en allergifremkallende effekt i mange tilfeller. Disse inkluderer morbærtreet, gummitrær, julestjerner, hamp og oleander.

Hvordan diagnostiseres lateksallergi?

Ved mistanke om lateksallergi er det lurt å oppsøke lege. Legen vil først stille noen spørsmål for å vurdere risikoen for allergi:

  • Hvilke symptomer har du?
  • Lider du av andre allergier?
  • Hva er ditt yrke?

Dette etterfølges av en detaljert undersøkelse av det berørte hudområdet. Til slutt har legen en rekke allergitester tilgjengelig for å diagnostisere lateksallergien.

Stikkprøve

RAST-test

I RAST-testen tas det blod fra pasienten for å se om det er antistoffer mot naturlig lateks. Men siden antistoffene ikke alltid kan påvises, er denne testen mindre avgjørende enn prikketesten.

Provokasjonsprøve

Denne testen er utført for å tydelig diagnostisere en lateksallergi. Pasienten bruker latekshanske i 20 minutter. Hvis det oppstår symptomer, som hudforandringer eller sirkulasjonsproblemer, fjernes hansken umiddelbart. Diagnosen er bekreftet.

Siden farlige allergisymptomer noen ganger oppstår, må pasienten overvåkes nøye under testen.

Hvordan utvikler en lateksallergi seg?

En lateksallergi kan ikke kureres, men den kan kontrolleres med passende medisiner og fremfor alt ved å unngå kontakt med lateks.

Lateksallergi utvikler seg vanligvis først i en høyere alder og varer da vanligvis livet ut. Det anbefales for de berørte å unngå kontakt med lateks for å forbli symptomfrie. Noen ganger betyr dette å bytte jobb for å unngå ytterligere kontakt med lateks. Her kan arbeidsgiveransvarsforeningen eller bedriftslegen gi støtte.

Kan lateksallergi forebygges?

Siden de nøyaktige årsakene til utviklingen av allergier ikke er nøyaktig kjent, er det vanskelig å forhindre dem.

Det er nødvendig for de som er rammet av en kjent lateksallergi å informere leger og tannleger som behandler dem om allergien. Hvis allergien er alvorlig, er det tilrådelig å alltid ha med seg nødsettet som er foreskrevet av legen med passende medisiner som et profylaktisk tiltak.

På sykehus er det anbefalinger og prosedyrer for ansatte og pasienter for å redusere risikoen for å utvikle lateksallergi. For eksempel anbefales det generelt å bruke kirurgiske hansker som har lavt innhold av lateksallergener i operasjonssaler; pudderhansker er også forbudt.

For personer med økt risiko for å utvikle lateksallergi, som personer med ryggmargsbrokk, anbefales det at sykehus bruker naturlige lateksfrie hansker og materialer, spesielt i operasjonssaler og anestesiområder. Studier har vist at lateksallergier forekommer betydelig sjeldnere når passende forholdsregler tas.