Intrauterin inseminasjon (IUI) er en metode for assistert befruktning. Dette har veldig lite å gjøre med Kunstig befruktning, siden her ingen befruktning mellom egg og sperm cellen foregår utenfor kroppen. Avhengig av årsaken til det uoppfylte ønsket om et barn, er suksessraten - per syklus - 15 prosent.
Hva er intrauterin inseminasjon?
Intrauterin inseminering beskriver en metode for såkalt assistert befruktning. sperm celler forberedes og leveres til livmor, eller livmor, på kvinnetidspunktet eggløsning. I intrauterin inseminasjon, sperm celler blir forberedt og introdusert i livmor på kvinnens tid eggløsning. Dermed er det mulig at sædcellene styres ganske nær egget. Tidligere ble denne prosedyren også kalt Kunstig befruktning (AI); i dag har imidlertid intrauterin inseminering mistet denne statusen. Ovariestimulering favoriseres ofte og utløses av narkotika. Imidlertid er stimuleringen mild; sammenlignet med Kunstig befruktning, kvinnen her mottar bare en brøkdel av narkotika og aktive ingredienser. Intrauterin inseminasjon brukes hovedsakelig når partneren ikke har nok funksjonell sædceller eller når det er problemer med samleie. Videre utføres også intrauterin inseminering i tilfeller av utenlandsk sæddonasjon.
Funksjon, effekt og mål
At behandlingen utføres når mannen har sunn, men redusert levedyktig sædceller. Hvis det er en slik begrensning at selv intrauterin befruktning ikke kan brukes, anbefaler leger befruktning in vitro (IVF) eller intracytoplasmatisk sædinjeksjon (ICSI). Intrauterin inseminasjon utføres også hos kvinner som ikke har en partner. Dermed brukes sæd fra sædbanken. Som en regel, eggløsning stimulering anbefales ikke. Dette er fordi det - i forbindelse med gjødsling - bare gjelder ufruktbarhet av en partner, eller infertiliteten har ofte ingen (åpenbar) grunn i det hele tatt. Den som likevel bestemmer seg for stimulering, løper automatisk en økt risiko for et multiplum graviditet. Hvis legen - i samråd med pasienten - bestemmer seg for en naturlig syklus, utføres intrauterin inseminasjon på en slik måte at den påføres på eggløsningstidspunktet. I dette tilfellet bestemmer legen riktig tid ved hjelp av ultralyd undersøkelser og hormonbestemmelser. Befruktning skjer som regel mellom den 12. og 15. dagen i menstruasjonssyklusen. Hvis legen anbefaler en stimulert syklus, tas medisiner for å stimulere eggmodning. Disse er foreskrevet i form av tabletter or injeksjoner. Her også, ultralyd undersøkelser utføres slik at legen kan se om eggmodning pågår og hvilken tid som skal velges for befruktning. Eggløsning induseres ved injeksjon (såkalt human chorionin gonadotrophin-injeksjon, som inneholder hCG-hormonet). Partneren, derimot, må gi en sædprøve; dette kan noen ganger “vaskes” slik at legene kan finne den beste sædcellen. Deretter plasserer legen sædcellen - ved hjelp av et kateter - i cervix. Hvis årsakene til det uoppfylte ønsket om et barn ikke er kjent eller ikke er klare, er en av teknikkene som brukes en større mengde væske slik at sædceller kan gli gjennom eggledere lettere. Denne teknikken gjør at behandlingen varer noen minutter lenger. Statistikk viser imidlertid at denne prosedyren ofte gir større sjanser. Etter behandlingen hviler kvinnen. Likevel må livet - på vanlig måte - fortsette. Etter omtrent to uker, a graviditetstest vil gi svaret om forsøket fungerte eller ikke. Suksessgraden for intrauterin inseminering avhenger også av årsakene til ufruktbarhet. Noen ganger spiller alderen også en viktig rolle. Selv problemer med cervical mucus kan veldig bra - i kombinasjon med eventuelle sædproblemer - redusere suksessraten. Ifølge statistikk er suksessraten - ved hjelp av medisiner - omtrent 15 prosent per syklus. graviditet ikke har skjedd ennå i løpet av de tre første forsøkene, er sjansene for at befruktning fungerer - på denne måten - veldig lave. Etter det er imidlertid måtene for kunstig befruktning åpne.
Risiko, bivirkninger og farer
På grunn av det faktum at timing - i sammenheng med intrauterin inseminering - er ekstremt viktig, må partneren selvfølgelig kunne produsere sæd når det er "hans tur". Dette kan noen ganger være en psykologisk belastning for mange menn. Videre synes mange kvinner at kateteret er ubehagelig. Mange pasienter klager også over enorme psykologiske stresset under prosedyren. Hvis for eksempel sykluser stimuleres, er det også en risiko for ovarie hyperstimuleringssyndrom - såkalt OHSS - forekommer. I dette tilfellet eggstokker reagerer veldig sterkt på medisinen, som deretter er ansvarlig for eggløsningen. Som den tilstand utvikler seg, den eggstokker hovne opp; væske kommer inn i kvinnens underliv. Dette fører til vektøkning, kvinnen føler seg oppblåst og klager over en følelse av metthet. Imidlertid er denne risikoen veldig lav ved intrauterin inseminasjoner, fordi stimuleringene - hvis de i det hele tatt utføres - er veldig milde og milde. Til slutt prøver legene å lage en eller to follikler på det meste. Hvis det er mistanke om hyperstimulering, må legen konsulteres. Under hyperstimulering bør intrauterin insemnering unngås.
