Lipoma i hodet
I ansiktet dannes sjelden lipomer på grunn av det subkutane fettlaget, som normalt bare er veldig uttalt. Et område der de fortsatt er noe vanligere er øreflippene eller overgangen fra den hårete hodebunnen til hals. På hode, lipomer er ganske ugunstige av to grunner.
På den ene siden er de veldig iøynefallende der på grunn av deres utsatte stilling, og på den andre siden på grunn av det tynne fettlaget, som ellers er veldig tynt, og de legger ofte stor belastning på den personen som er berørt. I tillegg er kirurgisk fjerning noen ganger mer utfordrende her fordi mange viktige strukturer i ansiktet og hode, Eksempel nerver og fartøy, ligger i et svært trangt rom og må ikke bli skadet under noen omstendigheter. Fettsuging er til syvende og sist uaktuelt, da risikoen for skade er altfor høy med denne metoden.
Smerter med lipoma
Som en godartet svulst i fettveven lipom forårsaker vanligvis ingen symptomer før den når en størrelse der den blir synlig eller håndgripelig (se: Lipomasymptomer). Tilsvarende a lipom forårsaker normalt nei smerte med mindre den er ugunstig plassert ved å komprimere nervebaner. Irritasjonen av disse nervefibrene fører til følelsen av smerte eller til sensoriske forstyrrelser (følsomhetsforstyrrelser) i visse områder. Dermed jo større er lipom blir, jo større er sannsynligheten for at svulsten vil trykke på andre strukturer som nervekanaler og dermed bli symptomatisk. Avhengig av plassering, leveres det subkutane vevet med nerver i varierende grad (innerverte), så forekomsten av smerte avhenger også av plasseringen av lipom.
Hvor farlig er lipom?
Selv om lipom tilhører svulstene, defineres det alltid som en godartet svulst. Et lipom er derfor aldri en ondartet svulst eller kreft. I motsetning til en ondartet svulst dannes ikke lipoma metastaser og vokser ikke til omkringliggende vev (invasivitet).
Videre bærer et lipom ingen risiko for degenerasjon til en ondartet svulst. Ondartede svulster av fettvev kalles liposarkomer og oppstår ikke fra godartede lipomer. I motsetning til andre svulstvekster trenger ikke lipom å fjernes på grunn av en overhengende degenerasjon. Fra et medisinsk synspunkt er det ingen grunn til å fjerne lipoma med mindre den presser på blod fartøy or nerver og blir dermed symptomatisk.
Hvis dette er tilfelle, eller hvis lipom oppfattes som kosmetisk forstyrrende av den berørte personen, kan svulsten fjernes. Hvis et lipom blir symptomatisk ved å komprimere nerver eller blod fartøy, det kan fjernes ved kirurgi. Hvis dette ikke er tilfelle, er fjerning ikke nødvendig fra et medisinsk synspunkt.
Imidlertid blir lipomer ofte oppfattet som kosmetisk forstyrrende, og den berørte personen bestemmer seg derfor for å fjerne svulsten. Det vanligste stedet for et lipom er på baksiden, der fjerning er ukomplisert og utføres rutinemessig. Prosedyren kan utføres av en kirurg i privat praksis eller på sykehus og utføres vanligvis under lokalbedøvelse (lokalbedøvelse) av det berørte området.
Siden lipom, som en godartet svulst, vanligvis er skarpt definert og ikke kaker til omgivende strukturer, kan det enkelt kuttes ut. Hvis lipoma er veldig stort, en synlig bulk kan forbli på grunn av det fjernede vevet. Generelt er dannelsen av et arr vanligvis uunngåelig.
På baksiden, der mindre vitale fine strukturer kjører, er fjerning av lipom også mulig med metoden for fettsuging. Her er arrdannelsen betydelig redusert sammenlignet med den konservative metoden, for i stedet for et stort snitt må bare det lille røret for suging av fettveksten settes inn. Også dannelse av bulker kan vanligvis forhindres med sugemetoden.
En ulempe er imidlertid at sugeprosedyren vanligvis etterlater individuelle celler i kroppen, og risikoen for fornyet dannelse av lipom er veldig høy. Hvis lipoma ikke er plassert på baksiden, men for eksempel på hals, kan kirurgisk fjerning indikeres på et tidlig stadium, avhengig av nabostrukturene. På hals, det er en risiko for at halspulsåren (arteria carotis) vil bli komprimert og forårsake press på naboene og dermed smerte.
