Lokalisering av Sudecks sykdom
Blant annet a underarm brudd (brudd på distal radius) i hånden kan føre til utvikling av Sudecks sykdom. Dette er også den vanligste årsaken og forekommer i ca. 7 til 37% av tilfellene med denne typen brudd. Andre brudd i armområdet kan også føre til Sudecks sykdom i 1 til 2% av tilfellene, og nerveskader regnes også som mulige utløsere.
Berørte pasienter klager vanligvis i den tidlige fasen av alvorlig sykdom smerte i hånden, rødhet, hevelse, overoppheting og smerter når du beveger leddet med tilhørende funksjonsnedsettelse. Denne første fasen varer omtrent en måned. Det mest spesifikke symptomet på Sudecks sykdom er langvarig smerte.
Dette kan være av varierende karakter. Det er ofte en knivstikking smerte. Imidlertid kan det også være en ubehagelig prikking eller til og med en permanent brenning følelse i den berørte hånden.
Smertene oppstår allerede i hvile, men kan forsterkes av små bevegelser eller trykk. I tillegg til smertesymptomene, opptrer vanligvis også andre symptomer. For eksempel forårsaker økt væskeansamling i vevet ofte hevelse i den berørte hånden.
I tillegg kan rødhet og temperaturøkning sammenlignet med motsatt side også forekomme i løpet av sykdommen. Dette kan indikere en sirkulasjonsforstyrrelse i armen, som da også kan gjenkjennes av det ytre utseendet til den berørte regionen. Dermed virker hånden ofte lysere enn den andre, og på grunn av den ekstra hevelsen har den ofte et vokslignende utseende.
I det kroniske forløpet er det mulig at den berørte hånden føles stadig kaldere og til og med får en blåaktig hudfarge. Dette er forårsaket av redusert chonic blod sirkulasjon i dette området. Ytterligere symptomer kan være økt svette eller skjelving.
Berørte personer observerer ofte også en opprinnelig akselerert vekst av hår og negler på den syke ekstremiteten, som imidlertid blir det motsatte i den videre sykdomsforløpet. Det mest stressende problemet forbundet med denne sykdommen for pasienter er den økende bevegelsesbegrensningen. Siden Sudecks sykdom er en dysregulering av nerver, ikke bare huden og blod sirkulasjon påvirkes, men også bein og muskler. Hvis disse ikke blir ordentlig kontrollert og ivaretatt over lengre tid, kan de også gå tilbake.
Resultatet er vanligvis en avstivning av skjøter, som begrenser bevegelsesområdet for hele hånden og i verste fall ender i fullstendig avstivning av den berørte ekstremiteten. Selv om en følelse av øvre ekstremitet i Sudecks sykdom er noe hyppigere, er det også mulig at andre skjøter slik som anklene er berørt. Også her er fokuset i utgangspunktet på permanent smerte i forbindelse med økt følsomhet for smerte.
Dette kan vare i flere måneder. I tillegg er det andre symptomer som hevelse, som kan forklares med økt væskeansamling i vevet. Sterk rødhet og en økt temperatur i sidesammenligningen observeres også i sammenheng med hevelsen.
Siden huden strekkes av hevelsen, er det mulig at den har et voksaktig utseende. I tillegg kan sirkulasjonsforstyrrelsen i beina forårsake en endring i hudfargen og hudtemperaturen over det berørte området. I den kroniske fasen blir den berørte foten vanligvis blålig, og det er en økt følelse av kulde i den berørte delen av kroppen.
Økt svette eller til og med skjelving kan også forekomme. På foten, akselerert vekst av tåneglene kan også observeres i den innledende fasen. I den videre sykdomsforløpet endrer dette seg imidlertid motsatt og resulterer vanligvis i funksjonsbegrensninger og tap av bevegelighet til det berørte leddet.
Både musklene og bein kan påvirkes, noe som kan føre til stivhet av de berørte skjøter. Dette er spesielt viktig for ankel ledd, da de er avgjørende for hverdagsbevegelse. Hvis foten stivner, kan dette være ledsaget av gangproblemer og kan gjøre det nødvendig med en gående hjelpemiddel.
Sudecks sykdom påvirker vanligvis hender og føtter. I noen tilfeller kan den kneledd kan også være involvert. Også her er smertene i utgangspunktet hovedsymptomet, men hevelse med rød og overopphetet hud over kneledd kan også forekomme.
Økt svette og akselerert hår vekst er også tenkelig. I det videre løpet er det imidlertid vanligvis en ganske blek til blåaktig misfarging av huden og en liten reduksjon i temperaturen sammenlignet med motsatt side. I det kroniske stadiet er det ofte en funksjonsnedsettelse med avstivning av kneledd. Dette kan igjen føre til vanskeligheter med å gå.
Alle artiklene i denne serien:
