prednisolon er et kunstig produsert aktivt stoff, som tilhører gruppen av glukokortikoider. Denne gruppen er ofte oppsummert under det velkjente navnet "kortison". I sine effekter og bivirkninger, prednisolon ligner på hormonet kortisol eller hydrokortison, som produseres i binyrebarken i menneskekroppen. Den kan brukes i veldig mange forskjellige doseringsformer.
Prednisolon som tabletter, salver og co.
For intern og dermed systemisk bruk er virkestoffet tilgjengelig i tablettform eller som infusjon eller injeksjon løsninger. Dersom prednisolon skal kun brukes lokalt, stikkpiller, salver, kremereller tinkturer kan bli brukt. Disse formene kan inneholde prednisolon i seg selv eller andre aktive ingrediensformer som f.eks prednison, forløperen til prednisolon, eller Vann-oppløselig form prednisolonacetat.
Hvordan virker prednisolon?
Som det endogene hormonet kortison, prednisolon har en immundempende effekt, noe som betyr at det hemmer immunsystem. Dette gjør den anti-inflammatorisk og anti-allergisk. Prednisolon hindrer inflammatoriske celler i å migrere inn i skadet vev og forårsake en overdreven betennelsesreaksjon der. Der ligger den terapeutiske fordelen med denne aktive ingrediensen. I tillegg påvirker prednisolon karbohydratmetabolismen og lipidmetabolismen, og det er derfor for høy dosering av prednisolon eller for lang kur med prednisolon terapi kan forårsake ubehagelige bivirkninger.
Indikasjoner for bruk av dette kortisonet
Noen ganger behandling med kortison kan være viktig eller til og med avgjørende. Vi gir en oversikt over indikasjoner for hvilke terapi med prednisolon kan vurderes her.
- Mange allergier som kraftig høy feber, allergisk hud betennelse, allergisk øyebetennelse eller til og med alvorlig allergisk sjokk behandles med kortison for å forhindre den ekstremt overdrevne reaksjonen av immunsystem.
- Lunge sykdommer som bronkitt astma eller kronisk obstruktiv bronkitt (røyker hoste) kan være så alvorlig at pasienten ikke ville være i stand til å puste uten anti-inflammatorisk behandling. Tilsvarende pasienter med andre lunge sykdommer (f.eks. pseudokroup) kan være avhengig av prednisolon terapi.
- I den såkalte Addisons sykdom, kan binyrebarken i menneskekroppen ikke produsere nok kortisol, det er en mangel. Da må det manglende glukokortikoidet erstattes med kunstig kortison som prednisolon.
- En lidelse i hypofyse forårsaker utilstrekkelig stimulering av binyrebarken. En mangel av glukokortikoider i kroppen er også resultatet her. En like vanlig årsak til prednisolonbehandling er kronisk betennelse of skjøter (polyartritt) eller sykdommer fra den revmatiske formen.
Prednisolon hjelper mot autoimmune sykdommer.
bro autoimmune sykdommer slik som lupus erythematosus eller kollagenoser behandles med kortison. De inkluderer også Crohns sykdom or ulcerøs kolitt, inflammatoriske tarmsykdommer og noen inflammatoriske nyre sykdommer. Nevrologiske sykdommer som f.eks multippel sklerose kan også behandles med prednisolon. Noen former for hodepine eller en hørselstap er også lettet på denne måten. Etter organtransplantasjoner brukes prednisolon til avvisningsprofylakse. Hvis akutt avvisning allerede pågår, kan virkestoffet også brukes. Kvalme og oppkast er vanlig bivirkninger av cellegift. Prednisolon kan lindre disse bivirkningene av noen kreft behandlinger.
Prednisolon: dosering
De dosering av prednisolon foreskrevet av en lege avhenger alltid av sykdommen, dens alvorlighetsgrad og andre individuelle faktorer. Pasienter med mange andre sykdommer i anamnesen trenger en annen dosering enn pasienter som stort sett er friske. Spesielt hos barn må virkestoffet være nøyaktig tilpasset behov, størrelse, vekt og alder. Prednisolon bør derfor alltid tas i samråd med behandlende lege og nøyaktig i henhold til hans instruksjoner. Kroppens egen kortisol har en døgnrytme, dvs. den slippes mer ut i morgentimene. Derfor den høyeste dosering av prednisolon bør tas om morgenen for å ligne den naturlige hormonelle oppførselen. Prednisolon tabletter bør tas med mye væske, helst under eller rett etter et måltid. Hvis det oppstår alvorlige bivirkninger eller allergiske reaksjoner på virkestoffet, bør lege alltid konsulteres.
Seponering av prednisolon
Brå seponering av prednisolon kan øke bivirkninger og forstyrre pasientens hormon balansere. En bedre tilnærming er å sakte avbryte medisiner som inneholder denne aktive ingrediensen. Dette blir referert til som "avtrapping". Prednisolon bør derfor reduseres sakte inn dose til den til slutt kan stoppes helt.
Bruksanvisning
- Enhver behandling med prednisolon bør overvåkes regelmessig av en lege.
- Ved allergi mot prednisolonpreparater må dette virkestoffet ikke tas.
- Det er situasjoner hvor kroppen er avhengig av et velfungerende immunforsvar for å være beskyttet mot infeksjoner. Derfor, ved akutte virusinfeksjoner (som f.eks forkjølelsessår, kopper), åtte uker før eller etter vaksinasjoner eller lymfe node hevelse etter en tuberkulose vaksinasjon bør ikke ta medisiner med kortison.
- Under graviditet og amming, bør prednisolon tas bare hvis det anses absolutt nødvendig av en lege.
- Fordi prednisolon forstyrrer kroppens sukker metabolisme, bør det ikke tas i nærvær av en kronisk metabolsk sykdom som f.eks diabetes mellitus. Pasienter med osteoporose or hypertensjon, som er vanskelig å justere, bør også veies nøye for nødvendighet.
- Pasienter med hypertensjon som er vanskelig å justere bør unngå behandling med prednisolon. Hvis det likevel er nødvendig, er regelmessige medisinske kontroller avgjørende.
- Oftalmologiske kontroller bør også oppfattes for raskt å oppdage bivirkninger i øynene.
- Fordi prednisolonbehandling kan ha effekter på humør og konsentrasjon, kan pasienter være svekket og bør ikke delta aktivt i trafikken eller betjene maskiner.
- Når du tar prednisolon kan interagere med andre medisiner som f.eks smertestillende, blod trykkmedisiner, visse antibiotika, diabetes medisiner eller "pillen".
Til tross for mange advarsler og mulige bivirkninger, bør det imidlertid ikke glemmes at kortison er et hormon som er nødvendig for å overleve. Behandling med prednisolon kan meget godt lindre mange kroniske og akutte sykdommer.
