Lungekreft (bronkial karsinom): medisinsk historie

Medisinsk historie (sykdomshistorie) er en viktig komponent i diagnosen bronkial karsinom (lunge kreft).

Familie historie

  • Er det hyppige svulsttilfeller i familien din?

Sosialhistorie

  • Hva er ditt yrke?

Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).

  • Har du lagt merke til symptomer som irritabel hoste, feber eller kortpustethet?
  • Har du noen gang hostet opp blod?
  • Føler du deg sløv?
  • Har du nattesvette?
  • Har du brystsmerter?
  • Har du kortpustethet? *
  • Har du vekttap?
  • Har du lagt merke til heshet eller problemer med å svelge?
  • Har du lagt merke til en dukkert i ytelsen?

Vegetativ anamnese inkludert ernæringsanamnese.

  • Har du utilsiktet gått ned i vekt?
  • Spiser du et balansert kosthold?
  • Røyker du? I så fall hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
  • Er du en passiv røyker?
  • Drikker du alkohol? I så fall hvilken drikke (r) og hvor mange glass per dag?

Selvhistorie inkl. medisineringshistorie.

Legemiddelhistorie

  • ACE-hemmere-angiotensinkonverterende enzym metaboliserer bradykinin, en aktiv vasodilator, i tillegg til angiotensin I; bronkiale karsinomer uttrykker bradykinin-reseptorer; bradykinin kan stimulere frigjøring av vaskulær endotelvekstfaktor (= fremmer angiogenese og dermed tumorvekst). Hos pasienter som får ACE-hemmerevar forekomsten 1.6 per 1,000 årsverk mot 1.2 per 1,000 årsverk hos de andre hypertensive pasientene; ACE-hemmer terapi økte risikoen relativt med 14%.ACE-hemmere og lunge kreft: årsakssammenheng ikke etablert etter evaluering av European Medicines Agency.
  • Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI)?
  • Trisykliske antidepressiva (TCA)?

Miljøhistorie

  • Profesjonell kontakt
    • Med kreftfremkallende stoffer - f.eks. Asbest, menneskeskapte mineralfibre (MMMF), polysykliske aromatiske hydrokarboner (PAHer), arsen, krom VI-forbindelser, nikkel, halogenerte etere ("halogenetere"), spesielt diklordimetyl ether, radioaktive materialer osv.
    • Koksovn rå gasser
    • Håndtering av tjære og bitumen (veibygging).
    • innånding av kullstøv (gruvearbeidere).
    • Innånding av kvartsstøv
  • arsen
    • Menn: dødsrisiko (risiko for død) / relativ risiko (RR) 3.38 (95 prosent konfidensintervall 3.19-3.58).
    • Kvinner: Dødelighetsrisiko / relativ risiko 2.41 (95 prosent konfidensintervall 2.20-2.64).
  • Tetrakloreten (perkloretylen, perklor, PER, PCE) ?, hos kvinner.
  • Dieseleksos (på grunn av polysykliske hydrokarboner, PAH).
  • Luftforurensende stoffer: partikler (på grunn av bilutslipp, forbrenningsprosesser i industrien og oppvarming av husholdning) - allerede partikkelstoffkonsentrasjon under den europeiske grensen øker sannsynligheten for utvikling av lungekreft
  • Radon - etter røyking er ufrivillig innånding av radioaktiv radon hjemme den vanligste utløseren av lungekreft

* Hvis dette spørsmålet er besvart med “Ja”, kreves det øyeblikkelig besøk hos legen! (Data uten garanti)