Terapi av absolutt arytmi for hjertearytmi
Behandlingen av absolutt arytmi er basert på prognosen og komplikasjonene som kan oppstå fra denne sykdommen. Innenfor dette rammeverket kan fire grunnleggende søyler i behandlingen av absolutt arytmi defineres. Den første søylen i behandlingen inkluderer profylakse og er sannsynligvis den viktigste for hver pasient.
Atrieflimmer forårsaker en uregelmessig strøm av blod i atriene, som får blodet til å danne blodpropp. Disse blodproppene kan deretter komme inn i ventrikkelen og derfra bli kastet ut i kroppens sirkulasjon. Her kan de forårsake alvorlig skade, for eksempel okklusjon av et fartøy som leverer hjerne.
Dette fører til en hjerneslag med alvorlige og noen ganger irreversible underskudd. Av denne grunn, hver pasient med atrieflimmer skal motta såkalt tromboembolismeprofylakse, som kan forhindre dannelse av blod blodpropp. Den andre søylen i terapien er frekvenskontroll.
Dette brukes når atrieflimmer kan ikke stoppes. Men siden atriene beveger seg mye raskere enn det normale hjerte hastighet ved absolutt arytmi, er det alltid en risiko for at den hurtige frekvensen overføres til ventriklene, noe som resulterer i livstruende takykardi eller til og med ventrikelflimmer. Den tredje søylen i terapien inneholder rytmekontrollen, her blir det forsøkt å bringe den absolutte arytmi tilbake til det normale hjerte rytme ved hjelp av medisiner eller elektriske impulser.
Den fjerde og siste søylen i behandlingen omhandler de vanligste sekundære eller underliggende sykdommene som kan ha en betydelig innflytelse på atrieflimmer. Her for eksempel riktig innstilling av høyt blodtrykk. - Forebygging
- Frekvenskontroll
- Rytmekontroll
- Generalisert terapi
Sannsynligvis den viktigste terapeutiske tilnærmingen i behandlingen av absolutt arytmi er tromboembolismeprofylakse.
For dette formålet, blod-tynnende medisiner administreres permanent. Den mest kjente representanten for disse stoffene er den såkalte Marcumar®. En av de eldste blodfortynnerne som brukes i profylaksen av absolutt arytmi.
Marcumar® er et veldig pålitelig legemiddel som, når blodnivåene justeres riktig, reduserer risikoen for a betydelig hjerneslag pga blodpropp. Dessverre metaboliseres Marcumar® veldig individuelt, noe som gjør regelmessige blodkontroller nødvendige for riktig doseinnstilling. Sammenlignet med nye blodfortynnende medikamenter som ikke krever regelmessige blodkontroller, er Marcumar® et godt alternativ fordi det er et meget godt testet legemiddel som fremdeles er bedre enn mange nye medisiner når det gjelder kontrollerbarhet og toleranse.
Kardioversjon er en terapeutisk tilnærming som tjener til å kontrollere rytmen til atrieflimmer. Kardioversjon kan enten utføres elektrisk eller med medisiner. Ved elektrisk kardioversjon gis en elektrisk impuls til den sovende pasienten, som er koordinert med handlingen til hjerte og er ment å bringe hjerterytmen tilbake til normal.
Et alternativ er den medikamentinduserte kardioversjonen. I dette tilfellet administreres spesielle medikamenter under kontroll av hjertevirkningen, som også er ment å avslutte rytmeforstyrrelsen og bringe atriene tilbake til normal hjerterytme. Lignende emner som kan interessere deg: Ventrikulær flagring og fibrillering.
Alle artiklene i denne serien:
