mifepriston

Produkter

Mifepriston er kommersielt tilgjengelig i tablettform (Mifegyne). Den ble først godkjent i 1988 og i mange land i 1999. Mifepriston ble oppdaget på 1980-tallet ved Roussel-Uclaf (RU) under utviklingen av antiglukokortikoidmidler og er derfor også kjent som RU 486.

Struktur og egenskaper

Mifepriston (C29H35NEI2, Mr = 429.6 g / mol) er et syntetisk derivat av gestagenet noretisteron med en steroid struktur.

Effekter

Mifepriston (ATC G03XB01) har antigestagene egenskaper. Det er en konkurransedyktig motspiller av graviditet hormon progesteron ved progesteronreseptorer. Dette resulterer i avslutning av graviditet. Mifepriston har videre antiglukokortikoid og milde antiandrogene effekter. Halveringstiden varierer fra 20 til 40 timer.

Indikasjoner

For medikamentavslutning av intrauterin graviditet i sekvensiell bruk med en prostaglandinanalog opp til en amenorévarighet på 49 dager. Andre indikasjoner og indikasjoner for bruk eksisterer.

Dosering

Ifølge produktresuméet. Legemiddel abort: Den tabletter blir tatt som en singel dose. Trettiseks til 48 timer senere, prostaglandinet misoprostol administreres peroralt. Den brukes i en klinikk eller et behandlingssenter under medisinsk tilsyn.

Kontraindikasjoner

  • overfølsomhet
  • Kronisk binyrebarkinsuffisiens
  • Alvorlig, ukontrollabel astma
  • Arvet porfyri
  • Graviditet som ikke er bekreftet ved ultralydundersøkelse
  • Varighet av graviditet over 49 dager
  • Mistanke om ekstrauterin graviditet
  • Kontraindikasjoner av påført prostaglandin.

Fullstendige forholdsregler finner du i stoffetiketten.

Interaksjoner

Mifepriston er et substrat av CYP3A4 og tilsvarende legemiddel interaksjoner er mulig. NSAID skal ikke administreres samtidig fordi de kan redusere effekten. Mifepriston kan ytterligere redusere effekten av glukokortikoider fordi den har antiglukokortikoide egenskaper.

Skadevirkninger

Den vanligste mulige skadevirkninger inkluderer vaginal blødning, livmor sammentrekninger, kramper, infeksjon, diaré, kvalmeog oppkast.

Kontrovers

Mifepriston er kontroversiell blant abort motstandere fordi de motarbeider medisinabort på etiske, religiøse eller andre grunner.